Estudo comparativo da fixação dos transplantes musculares na reanimação facial unilateral com ou sem o uso do tendão palmar longo

• Ano de defesa: 2010
• Autor(a) principal: Scopel, Gean Paulo
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Doenças do sistema nervoso periférico; Facial palsy; Free flaps; Microcirurgia; Microsurgery; Muscle/transplants; Músculos/transplantes; Paralisia facial; Peripheral nervous system diseases; Retalhos cirúrgicos
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-20122010-172410/

Vinte e seis pacientes com paralisia facial unilateral de longa duração foram submetidos à reanimação facial em único estágio com transplante do músculo grácil inervado pelo ramo massetérico do nervo trigêmeo. Foram divididos em 2 grupos não-randomizados de acordo com a técnica de fixação: Grupo I (19 pacientes), fixação do músculo com uso do tendão palmar longo inserido no músculo orbicular nos lábios superior e inferior do lado não paralisado (além da linha média); Grupo II (7 pacientes), fixação do retalho apenas com pontos separados no músculo orbicular dos lábios superior e inferior no lado paralisado. A avaliação qualitativa demonstrou melhores resultados no Grupo I (94,1% vs 66,6%). Na comparação do posicionamento do arco de cúpido em repouso, no pré e pós-operatório, observamos melhora estatisticamente significante (p<0,05) em ambos os grupos. Durante o sorriso, entretanto, houve melhora significativamente maior na centralização do arco de cúpido nos pacientes submetidos à fixação com tendão palmar longo (Grupo I)