Gastroplastia endoscópica no manejo dos pacientes com sobrepeso e obesidade: revisão sistemática e metanálise

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Miranda Neto, Antonio Afonso de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Bariatric surgery; Cirurgia bariátrica; Endoscopia; Endoscopia gastrointestinal; Endoscopic gastrointestinal surgical procedures; Endoscopy; Gastrointestinal endoscopy; Gastroplastia; Gastroplasty; Obesidade; Obesity; Procedimentos cirúrgicos endoscópicos do sistema digestório
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5168/tde-01032023-161502/

Introdução e objetivo: a gastroplastia endoscópica (GE) é um procedimento endoscópico realizado utilizando dispositivo que permite a sutura gástrica, reduzindo o tamanho e promovendo retardo do esvaziamento, resultando em saciedade precoce, visando promover a perda de peso. O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e a segurança desta técnica. Métodos: este estudo trata-se de revisão sistemática e metanálise realizada de acordo com as diretrizes do PRISMA. Bases de dados eletrônicas foram utilizadas para a identificação de estudos que avaliaram os resultados da GE. Os desfechos analisados foram a perda de peso absoluta (PPA), porcentagem de perda de excesso de peso (%PEP), porcentagem de perda de peso total (%PPT), e eventos adversos (EA) no período entre 1 mês e 2 anos. A análise do risco de viés foi feita utilizando a ferramenta do Joanna Briggs Institute. A avaliação da qualidade de evidência foi feita utilizando o software GRADEpro. A análise estatística foi realizada utilizando o programa Comprehensive Meta-Analysis Software. Registro PROSPERO: CRD42019137654. Resultados: quinze estudos com um total de 2.544 pacientes foram incluídos na metanálise. A média do índice de massa corporal da população incluída foi de 35,4 kg/m2. A %PPT observada em 6, 12, 18 e 24 meses foi 14,9%, 16,7%, 16,4% e 16,5% respectivamente; e a %PEP de 52,3%, 55%, 73,3% e 61% respectivamente. A taxa de EA graves foi de 0,8% e nenhum óbito foi reportado. Conclusão: a GE é um procedimento seguro e efetivo como terapia endoscópica primária para o manejo do sobrepeso e obesidade no seguimento de curto prazo