Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2023 |
| Autor(a) principal: |
Perrusi, Sabrina de Andrade Fernandes Collier |
| Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
| Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
| Tipo de documento: |
Dissertação
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Não Informado pela instituição
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| Palavras-chave em Português: |
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| Link de acesso: |
https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-15042024-140707/
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Resumo: |
Objetivo: O objetivo desse estudo realizado em gestações únicas e gemelares com risco aumentado de prematuridade foi avaliar as preferências e os fatores que podem influenciar as escolhas das pacientes pelos métodos de tratamento. Métodos: Análise de questionários autoaplicáveis sobre: 1) conhecimento e preocupações relacionados à prematuridade e metodologias de tratamento (pessário, óvulos de progesterona e combinação pessário e progesterona); 2) preferências em relação aos métodos de tratamento; 3) e influência de ansiedade e qualidade de vida sobre as escolhas. Os testes quiquadrado e exato de Fisher foram utilizados para comparar variáveis independentes qualitativas e desfechos qualitativos. O teste t de Student e ANOVA foram utilizados para comparar as variáveis independentes quantitativas e os resultados qualitativos quando dados paramétricos, enquanto os testes de Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis foram utilizados para dados não paramétricos. Resultados: O estudo incluiu 61 mulheres de gestações gemelares e 62 de gestações únicas, de maio de 2009 a janeiro de 2022. Em termos de preferências, as mulheres com gestações únicas não apresentaram diferença significativa (p= 0,703) entre preferência de pessário (53,2%) em relação à progesterona (46,8%). No grupo com gestações gemelares, o uso combinado de pessário e progesterona (P+P) foi a escolha preferida (60,7%), seguida de óvulos de progesterona (26,2%) e pessário (8%); (p < 0,001). O conhecimento prévio do pessário por gestantes com gêmeos resultou em uma preferência maior pelo uso do pessário isolado em comparação ao P+P (37,5% vs. 5,7%; p = 0,04). As gestantes gemelares com nível de ansiedade traço moderado e alto tiveram preferência significativamente maior (p=0,02) pelos métodos pessário isolado (87,5%) e pessário combinado com óvulos de progesterona (100%), em relação aos óvulos (60%). O domínio meio ambiente da QV apresentou pontuação maior no grupo de gestações únicas com preferência pelo pessário (71,43[62,50-75]) em relação a progesterona (57,81[48,44-68,75]; p=0,007). Conclusão: Gestantes com feto único não apresentam diferenças na preferência dos métodos progesterona ou pessário para a prevenção da prematuridade. Diferentemente, as gestantes com fetos gemelares preferem o uso combinado de P+P em relação ao uso isolado de pessário ou óvulos de progesterona. Compreender as particularidades das escolhas das pacientes pode ajudar a direcionar as práticas clínicas para uma melhor adesão e resultados na gestação |
