Simpatectomia lombar superseletiva transperitoneal para tratamento de hiperidrose plantar por videocirurgia

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Mafaldo, Rodrigo Cadore
• Orientador(a): Moreira, Leila Beltrami
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Hiperidrose; Pé; Cirurgia vídeoassistida; Suor; Simpatectomia; Procedimentos cirúrgicos operatórios
• Palavras-chave em Inglês: Hyperhidrosis; Excessive sweating; Sympatectomy; Surgery
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/217582

A hiperhidrose plantar é caracterizada por suor excessivo nos pés e, muitas vezes, passam-se muitos anos até o paciente procurar tratamento. É um problema que afeta a qualidade de vida e o tratamento clínico exige diversas aplicações que apenas amenizam o problema, acabando o paciente frustrado com o resultado. Quando o tratamento clínico não é satisfatório, é indicada a simpatectomia lombar, que, no entanto, é pouco realizada por questões técnicas. Essa dissertação visa descrever o acesso por videolaparoscopia transperitonial para abordar o retroperitônio, para o tratamento da hiperidrose plantar, em uma posição que é usual aos cirurgiões gerais. Seguindo-se as estruturas anatômicas, pode-se realizar a simpatectomia lombar de modo seguro e com baixo custo, com abordagem das cadeias lombares bilateralmente em um único procedimento. Após breve revisão dos tratamentos clínicos preconizados e da técnica padrão de simpatectomia lombar é apresentada, em forma de artigo, a técnica modificada e avaliação da satisfação de 16 casos. A técnica mostrou-se segura e o efeito adverso mais frequente foi a sudorese compensatória, que também ocorre com a técnica padrão. Mesmo assim, a maior parte dos pacientes incluídos declarou estar satisfeito com o tratamento recebido.