Comparação entre desempenho motor, capacidade pulmonar e deglutição em indivíduos com e sem Doença de Parkinson

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Silvestre, Letícia Vitória Camilles
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Doença de Parkinson; Transtornos da deglutição; Teste de função pulmonar; Parkinson's disease; Swallowing disorders; Pulmonary function test
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11449/253371

Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa, progressiva e multissistêmica que gera comprometimentos motores e não motores. Os comprometimentos motores clássicos da DP quando combinados acarretam alterações no equilíbrio e na mobilidade funcional. Os distúrbios respiratórios e da deglutição estão entre os sintomas não motores mais prevalentes na DP, e estão relacionados com maior incapacidade e mortalidade dos indivíduos acometidos por DP. Objetivo: o objetivo do estudo foi analisar o desempenho motor, desempenho da deglutição e a função pulmonar em indivíduos com DP e sem DP. Métodos: o projeto foi submetido e aprovado pelo CEP (parecer nº5.541.253). Este estudo foi conduzido como um estudo transversal, com a coleta de dados realizada ao longo de três dias não consecutivos. Fizeram parte do estudo 17 indivíduos com DP (grupo DP - GDP) e 18 sem DP (grupo controle - GC). Para avaliação dos aspectos motores foram aplicados testes de mobilidade funcional para ambos os grupos, sendo eles The Short Physical Performance Battery (SPPB), Timed Up and Go test (TUG), The Four Square Step Test (FSST), Teste de Caminhada 10 metros (TC10M), Balance Evaluation Systems Test (MINIBEST). Os participantes do GDP também serão avaliados por meio da Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson – Partes II e III (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale – UPDRS), e classificados de acordo com a HOEHN e YAHR. O rastreio da deglutição foi realizada por meio da escala Eating Assessment Tool (EAT-10), pelo questionário de sintomas de disfagia - Swallowing Disturbance Questionnaire (SDQ) e pelo exame Videoendoscopia da deglutição (VED) que avaliou: Tempo que o alimento sólido ficou na boca (SLD TEMP), Resíduo em Valécula (RV), Resíduo em seio piriforme (RSP), penetração, aspiração, (PA) e o nº de deglutições. Para a avaliação da função pulmonar utilizamos variáveis respiratórias como: Pressão inspiratória Máxima predita (%PIMAX PRED) e Pressão expiratória Máxima predita (%PEMAX PRED) avaliadas pela manovacuometria, Pico de fluxo expiratório (avaliado pelo PEAK FLOW), Capacidade vital forçada (CVF %), Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VF1%) e Relação da capacidade vital forçada com Volume expiratório no primeiro segundo (VF1/CVF %) (avaliadas pela espirometria). Análise Estatística: foi utilizado o software SPSS versão 19.0 for windows, sendo adotado nível de significância de p<0,05. Para comparação entre os grupos foi realizado o teste t Student não pareado. Resultados em relação aos aspectos motores, os resultados apontaram diferença significativa na no SPPB, TUG, FSST e MINIBEST, sem diferença significativa entre os grupos no TC10M. Na avaliação da deglutição os grupos apresentaram diferença significativa em RV e nº de deglutições, na avaliação da função pulmonar foi observado diferença entre os grupos apenas na %PImaxPRED (p=0,029), as demais variáveis não apresentaram diferença significativa. Conclusão: Podemos concluir que os pacientes com DP apresentam pior desempenho motor, mais comprometimentos em etapas da deglutição e menor PIMAX PRED quando comparado a indivíduos saudáveis.