Efeito da associação do oxigênio ativo e terapia fotodinâmica no tratamento de bolsas periodontais residuais em pacientes diabéticos tipo 2: estudo clínico controlado randomizado

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Cláudio, Marina Módolo [UNESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Periodontite; Diabetes mellitus; Bolsa periodontal; Fotoquimioterapia; Periodontitis
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/236768

Objetivo do presente estudo clínico controlado randomizado foi avaliar o efeito do gel de liberação de oxigênio ativo associado ou não à terapia fotodinâmica, no tratamento de bolsas periodontais residuais em pacientes com Diabetes Melito tipo 2 (DM2) e periodontite. Cinquenta e um pacientes diabéticos não compensados com periodontite estágio III e IV grau C em terapia de manutenção foram selecionados e alocados: grupo RAR (n=17) - raspagem e aplainamento radicular (RAR) em uma única sessão; grupo BM (n=17) - RAR em sessão única com aplicação do gel de oxigênio ativo (blue®m) no interior da bolsa periodontal (quantidade de 0,4ml) por 3 minutos, seguido da aspiração do gel; grupo BM+aPDT (n=17) - RAR em sessão única seguida da aplicação local de blue®m durante 3 minutos, aspiração do gel e irrigação da bolsa com azul de metileno (100 µg/ml), e após 1 minuto irradiação com laser de diodo (AlGaInP, 660±10 nm) durante 50 segundos. Parâmetros clínicos peridontais, presença de bolsas residuais e níveis séricos de hemogloblina glicada, análise imunológica e microbiológica foram avaliados. Todos os dados foram submetidos à análise estatística (α=5%). Foi verificada redução de SS aos 90 e 180 dias no grupo BM+aPDT (p<0,05). A porcentagem de sítios com PS ≥ 4mm reduziu aos 90 dias no grupo BM+aPDT e grupo BM, enquanto que aos 180 dias, apenas o grupo BM, apresentou redução (p<0,05). Grupo RAR e BM+aPDT apresentaram redução de bolsas residuais aos 90 e 180 dias, enquanto que o grupo BM, apresentou redução somente aos 90 dias (p<0,05). O grupo BM+aPDT foi capaz de reduzir níveis de TNF-α aos 90 dias. Não foram detectadas diferenças entre os níveis de P. gingivalis e P. intermedia. Conclui-se que o uso do gel de liberação de oxigênio ativo associado ou não a aPDT promoveu benefícios clínicos adicionais no tratamento de bolsas residuais em indivíduos com DM2.