Fatores de risco cardiovascular preditores de readmissão de pacientes com síndrome coronariana aguda

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Russomanno, Laís Lacerda [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
• Palavras-chave em Português: Síndrome coronariana aguda; Readmissão do paciente; Fatores de risco; Avaliação de resultados em cuidados de saúde
• Link de acesso: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/69749

Objetivo: Identificar os fatores de risco cardiovascular preditores de readmissão hospitalar por doença coronariana após a primeira internação de pacientes com síndrome coronariana aguda. Métodos: Estudo de coorte prospectivo. A amostra foi composta por 242 pacientes adultos na primeira internação hospitalar por síndrome coronariana aguda de um hospital especializado em cardiologia na cidade de São Paulo. O desfecho readmissão hospitalar por doença coronariana foi avaliado em 30 dias, seis meses e um ano após alta hospitalar. Fatores sociodemográficos, clínicos e de tratamento foram avaliados como potenciais preditores do desfecho. A associação entre a readmissão hospitalar e os fatores de risco foi avaliada pelo teste de Log-Rank e pelo modelo de regressão simples de Cox. Fatores cujas associações tiveram p- valor inferior a 0,20 na primeira avaliação e outras variáveis de interesse clínico foram avaliados em um modelo de regressão múltipla de Cox e valores de p<0,05 foram considerados significativos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (pareceres número 2.317.684 e 2.389.514). Resultados: Foram incluídos 216 pacientes e a incidência de readmissão foi de 15,34%. Observou-se que 93,06% dos participantes não apresentaram readmissão em até 30 dias, 86,03% em seis meses e 82,06% em um ano. O tratamento cirúrgico foi o único preditor independente de readmissão (RR=8,28; IC=1,07-64,26; p-valor=0,0431). Conclusões: Os participantes apresentavam diversos fatores de risco cardiovascular e o preditor de readmissão hospitalar por doença coronariana encontrado foi o tratamento cirúrgico.