Massa muscular, força e desempenho funcional em idosos clientes de uma operadora de saúde, que vivem na zona norte da cidade do Rio de Janeiro: um estudo sobre sarcopenia e sua associação com fatores sociodemográficos, funcionalidade, comorbidades e mortalidade
| Ano de defesa: | 2017 |
|---|---|
| Autor(a) principal: | |
| Orientador(a): | |
| Banca de defesa: | |
| Tipo de documento: | Tese |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
| Idioma: | por |
| Instituição de defesa: |
Universidade do Estado do Rio de Janeiro
Centro Biomédico::Faculdade de Ciências Médicas BR UERJ Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas |
| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
|
| Departamento: |
Não Informado pela instituição
|
| País: |
Não Informado pela instituição
|
| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/8542 |
Resumo: | Sarcopenia é identificada como a perda da quantidade e da qualidade muscular associada ao envelhecimento e está diretamente associada a desfechos indesejáveis. No Brasil, pouco se conhece sobre esta condição. O objetivo do presente estudo é analisar sua prevalência e fatores associados além de estudar sua associação com mortalidade em uma amostra populacional da comunidade. Trata-se de um estudo longitudinal intitulado Fragilidade em Idosos Brasileiros. Uma coorte 745 indivíduos foi avaliada em três ondas ao longo de sete anos. Foram realizadas avaliações sociodemográficas, da capacidade funcional, da autopercepção de saúde e medidas antropométricas na primeira e terceiras ondas de investigação e, na terceira onda, coletados dados de mortalidade. Sarcopenia foi definida através de 3 variáveis: massa muscular, força muscular e desempenho funcional. A primeira foi identificada através de fórmula antropométrica e considerados casos aqueles do primeiro quintil por sexo. Para o segundo item foi mensurada a força de preensão palmar utilizando um dinamômetro manual através de 3 medidas. Foram considerados casos aqueles em que a média correspondia ao primeiro quintil por sexo e índice de massa corporal. Para o terceiro item foi mensurado o tempo gasto para caminhar 4,6 metros. Após calculada a velocidade da marcha, foram considerados casos aqueles do primeiro quintil por sexo e altura. Foram definidos como pré-sarcopênicos aqueles com alteração exclusiva da massa muscular, sarcopênicos aqueles com alteração de marcha e, ou, força e desempenho funcional e sarcopênicos grave aqueles com os três itens alterados. Uma análise comparativa foi realizada entre os pontos de corte de populações afluentes e aqueles delimitados no presente estudo. Foram utilizadas as análises de Kaplan-Meier e Regressão de Cox para análise dos dados de mortalidade. Como resultados foram observados que a prevalência de sarcopenia foi de 10,8% associada a idade, etnia, viúvos ou separados e comorbidades (p< 0,001). Quando utilizados os pontos de corte de populações afluentes esta prevalência foi de 18%. Em relação à mortalidade observou-se que sarcopenia está diretamente associada à mortalidade com [OR: 1,8 (1,2 2,8) p < 0.001] no modelo ajustado. De forma isolada os itens massa, força e velocidade da marcha também foram associados à mortalidade no modelo não ajustado. Concluímos que a prevalência da sarcopenia é compatível com a literatura internacional quando utilizados os pontos de corte ajustados e que a sarcopenia mostrou-se associada à mortalidade na presente amostra. Maiores estudos são necessários para identificar a relevância dos critérios diagnósticos sobre sarcopenia |