Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2023 |
Autor(a) principal: |
Lopes, Reinaldo de Araujo Dantas |
Orientador(a): |
Braga, José Ueleres |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Não Informado pela instituição
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Link de acesso: |
https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/61108
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Resumo: |
Até a pandemia de COVID-19, a Tuberculose liderava as mortes causadas por um agente infeccioso. O Brasil, em 2016, esteve entre os 20 países com mais casos de Tuberculose. O município do Rio de Janeiro apresentou, em 2019, uma taxa de incidência três vezes a média nacional. Este estudo se propôs identificar aglomerados espaço-temporais de altas taxas de incidência de Tuberculose pulmonar, de 2010 a 2019, no município do Rio de Janeiro e os determinantes socioeconômicos e operacionais dos respectivos aglomerados. Esta pesquisa teve um delineamento ecológico misto no qual a unidade espacial foram os bairros e, a unidade temporal, os anos. As fontes de dados foram o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e o Censo Demográfico de 2010 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A identificação dos aglomerados espaço-temporais foi realizada pela Varredura Espaço-Temporal de Kulldorff e utilizou como modelo teórico, a distribuição de Poisson. A associação entre aglomeração dos bairros e aspectos socioeconômicos e operacionais relacionados à tuberculose foi reconhecida por regressão logística multivariada. Foram identificados sete aglomerados espaço-temporais espalhados pela cidade do Rio de Janeiro; a maioria apresentou uma longa duração em relação ao tempo de estudo. Os indicadores do modelo final foram: Taxa de analfabetismo das pessoas acima de 18 anos; Proporção de moradores com renda superior a 10 salários mínimos; e proporção do nº de casos confirmados laboratorialmente. O aglomerado com a maior carga de tuberculose, durou os três últimos anos do estudo, reconhecido possivelmente devido a melhora na qualidade dos registros de notificação e incluía a população privada de liberdade das unidades prisionais de seu território. Os demais aglomerados apresentavam a seguinte característica em comum: bairros com uma expressiva porcentagem de população vivendo em favelas. A combinação da análise espaço temporal e da modelagem estatística empregada neste estudo revelaram áreas onde o controle da tuberculose foi ineficaz pelo menos nos últimos 10 anos e elencou alguns dos determinantes socioeconômicos e operacionais dos respectivos aglomerados. |