Leishmaniose Visceral Humana no município de São José de Ribamar, Maranhão: uma análise espacial de 2007 a 2016

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Santos, Marcelo Sampaio Bonates dos
• Orientador(a): Silva, Cosme Marcelo Furtado Passos da
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Link de acesso: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/48798

A leishmaniose visceral humana, que historicamente se tratava de uma doença de características rurais, de pé-de-serra e boqueirões, vem invadindo o perímetro urbano das cidades brasileiras, acompanhando o processo de urbanização das grandes cidades e atingindo, primeiramente, Teresina/PI e São Luís/MA. O objetivo desse estudo foi analisar a distribuição espacial da leishmaniose visceral humana em São José de Ribamar, Maranhão, de 2007 a 2016. Foram analisados 132 casos ocorridos na área no período estudado, e indicadores socioeconômicos e demográficos foram calculados por meio das informações obtidas na ficha do SINAN e do IBGE. Esses dados então foram submetidos à análise utilizando técnicas de geoprocessamento, onde os casos foram mapeados através do sistema de posicionamento global segundo seus respectivos setores censitários, gerando mapas temáticos que mostraram a formação de agrupamentos de casos que por sua vez, identificou áreas em que a doença era mais prevalente, com a utilização da análise de Kernel. O Índice de Moran mostra que há autocorrelação espacial global significativa da taxa de incidência de leishmaniose visceral humana em São José de Ribamar. O diagrama de espalhamento de Moran da taxa de incidência de leishmaniose visceral humana mostrou que mais da metade dos setores censitários estão em risco. O Lisa ClusterMap confirma a formação de agrupamentos da doença. Analisando, de forma exploratória, utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman e o Moran Bivariado das variáveis escolhidas com a taxa de incidência, havendo correlação positivas e negativas, destacando-se, a coleta de lixo e a pavimentação do entorno da residência com correlação inversa, onde locais com maior cobertura desses indicadores sugerem ter taxas de incidência menores, mostrando que há alguma influência dos problemas de infraestrutura com o aumento do número de casos da doença. Concluiu-se que a taxa de leishmaniose visceral humana no município de São José de Ribamar/MA, no período de 2007 a 2016, teve uma distribuição heterógena em seus setores e apresentou dependência espacial dos casos. Identificaram-se áreas de grande intensidade de casos e áreas de risco, onde os fatores socioeconômicos estão intimamente ligados com os casos de leishmaniose visceral humana, onde as áreas que apresentam problemas de saneamento básico e infraestrutura e cujos chefes de família possuem menor nível de instrução foram, também, as áreas que apresentaram maior número de casos da doença.