Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Moutinho, Ana Carlota Feu Dias Ferreira
Data de Publicação: 2016
Tipo de documento: Dissertação
Idioma: por
Título da fonte: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Texto Completo: http://hdl.handle.net/10451/25870
Resumo: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016
id RCAP_e07e2d1633bd85c8cdc7e6bd0e918479
oai_identifier_str oai:repositorio.ulisboa.pt:10451/25870
network_acronym_str RCAP
network_name_str Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
repository_id_str https://opendoar.ac.uk/repository/7160
spelling Tuberculose peritoneal : um desafio diagnósticoTuberculose peritonealGastroenterologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016Homem de 35 anos de idade, com história de alcoolismo, toxicodependência, coinfecção VHC/VIH e cirrose hepática. Em 2014, o doente teve três internamentos caracterizados pela presença de ascite e febre de etiologia desconhecida. O líquido ascítico demonstrava um predomínio linfocitário e o gradiente sero-ascítico de albumina (GASA) era superior a 1,1 g/dl. No presente internamento, todas as culturas bacteriológicas do líquido ascítico revelaram-se negativas contudo, dada a baixa sensibilidade deste método de diagnóstico, optou-se por prosseguir a investigação diagnóstica. De facto, verificou-se um valor de ADA sérico de 130 U/l e no líquido ascítico de 48,8 U/l, bem como um teste IGRA positivo. Tais resultados, associados a um quadro clínico sugestivo, suportaram o diagnóstico presuntivo de tuberculose peritoneal e a instituição de terapêutica antibacilar empírica, mesmo na ausência de isolamento do M. tuberculosis. Dada a evolução clínica favorável do doente após o início da terapêutica, foi possível estabelecer o diagnóstico definitivo de tuberculose peritoneal. Neste Caso Clínico é discutida a apresentação clínica e as dificuldades no diagnóstico da tuberculose peritoneal, revendo as características principais desta patologia.This case study reports a 35-year-old man, with previous history of alcoholism, drug addiction, HIV/HVC co-infection and liver cirrhosis. In 2014, the patient was hospitalized three times with ascites and fever of unknown origin. The ascitic fluid analysis revealed lymphocytic predominance with a GASA value higher than 1.1 g/dl. In the present hospitalization, all ascitic fluid bacterial cultures were negative however, given the low sensitivity of this diagnostic method, the diagnostic investigation continued. Presently, it was documented a serum ADA value of 130 U/l and an ascitic fluid ADA value of 48.8 U/l, as well as a positive IGRAs test. These results, along with the clinical findings, pointed towards a presumptive diagnosis of peritoneal tuberculosis and lead to the empiric administration of antituberculous chemotherapy, even in the absence of M. tuberculosis isolates. Given the positive clinical response of the patient after the onset of therapeutic, the definitive diagnosis of peritoneal tuberculosis could be established. In this case report, the clinical presentation and diagnosis difficulties of peritoneal tuberculosis are discussed, reviewing the main features of this disease.Pinto, Helena CortezRepositório da Universidade de LisboaMoutinho, Ana Carlota Feu Dias Ferreira2017-01-13T15:46:55Z20162016-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/25870TID:201286610porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiainstacron:RCAAP2025-03-17T13:34:27Zoai:repositorio.ulisboa.pt:10451/25870Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireinfo@rcaap.ptopendoar:https://opendoar.ac.uk/repository/71602025-05-29T02:48:22.593365Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiafalse
dc.title.none.fl_str_mv Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico
title Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico
spellingShingle Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico
Moutinho, Ana Carlota Feu Dias Ferreira
Tuberculose peritoneal
Gastroenterologia
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
title_short Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico
title_full Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico
title_fullStr Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico
title_full_unstemmed Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico
title_sort Tuberculose peritoneal : um desafio diagnóstico
author Moutinho, Ana Carlota Feu Dias Ferreira
author_facet Moutinho, Ana Carlota Feu Dias Ferreira
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Pinto, Helena Cortez
Repositório da Universidade de Lisboa
dc.contributor.author.fl_str_mv Moutinho, Ana Carlota Feu Dias Ferreira
dc.subject.por.fl_str_mv Tuberculose peritoneal
Gastroenterologia
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
topic Tuberculose peritoneal
Gastroenterologia
Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
description Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2016
publishDate 2016
dc.date.none.fl_str_mv 2016
2016-01-01T00:00:00Z
2017-01-13T15:46:55Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10451/25870
TID:201286610
url http://hdl.handle.net/10451/25870
identifier_str_mv TID:201286610
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia
instacron:RCAAP
instname_str FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia
instacron_str RCAAP
institution RCAAP
reponame_str Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
collection Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
repository.name.fl_str_mv Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia
repository.mail.fl_str_mv info@rcaap.pt
_version_ 1833601488768729088

Registros relacionados