Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2024 |
Autor(a) principal: |
Andrade, Vanessa Posener de |
Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Tese
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-24092024-154748/
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Resumo: |
Introdução: A estimulação elétrica transcraniana por corrente contínua (tDCS) combinada com exercício aeróbio é efetiva em reduzir fadiga em pacientes com fibromialgia. No entanto, nenhum estudo avaliou esse método em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) com fadiga significativa. Objetivos: Avaliar a segurança e a eficácia do tDCS associado ao exercício aeróbio para o tratamento de fadiga significativa em pacientes adultos do sexo feminino com LES. Métodos: Este é um estudo randomizado, sham-controlado, duplo-cego que incluiu 25 pacientes com LES em remissão ou em doença com baixa atividade (SLEDAI-2K 4) e com fadiga significativa [ 36 pontos na escala de gravidade de fadiga (FSS), ou 38 pontos na escala modificada de fadiga (MFIS)]. Os pacientes receberam sham ou tDCS por cinco dias consecutivos. O ânodo e o cátodo foram posicionados em M1 e Fp2, respectivamente (Sistema Internacional de EEG 10-20). O tDCS foi aplicado em uma intensidade de 2mA, e densidade de 0.057mA/cm2 no grupo que recebeu o tDCS. Ambos os grupos receberam um exercício aeróbio combinado de baixa intensidade em esteira. O FSS, o MFIS, a escala visual analógica para fadiga, dor e qualidade do sono, além do nível de atividade física foram avaliadas pré-sessões, sete, 30 e 60 dias pós sessões. Aderência e segurança foram avaliados com questionário padronizado. Resultados: A melhora do nível de fadiga foi observada nos dois grupos. No entanto, uma redução sustentada dos níveis de fadiga nos dias 30 e 60, ocorreu somente no grupo que recebeu tDCS combinado com exercício aeróbio (P < 0,05). Não houve diferenças significativas nos níveis de dor, qualidade do sono ou nível de atividade física. Não ocorreu nenhum caso de reativação da doença e os efeitos adversos foram leves e transitórios. A aderência dos pacientes ao protocolo foi de 100%. Conclusões: Embora o exercício aeróbio isolado também tenha reduzido os níveis de fadiga de pacientes com LES, apenas a combinação do tDCS com exercício aeróbio manteve uma melhora significativa sustentada |