Desenvolvimento da Mini-Addenbrooke\'s Cognitive Examination brasileira (MINI-ACE BR)

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Oliveira, Maira Okada de
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Cognitive dysfunction; Demência; Dementia; Diagnostic techniques and procedures; Disfunção cognitiva; Mental status and dementia tests; Neuropsychological tests; Técnicas e procedimentos diagnósticos; Testes de estado mental e demência; Testes neuropsicológicos
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5138/tde-11112021-124323/

INTRODUÇÃO: A idade é o maior fator de risco para o desenvolvimento de demência e a recomendação é que os idosos sejam testados cognitivamente com o intuito de detectar comprometimento em fase inicial para o tratamento adequado. A demanda para o atendimento desses idosos é grande, chamando a atenção para a necessidade de testes rápidos, com boa acurácia e de simples aplicação para identificação de comprometimento cognitivo. OBJETIVO: Desenvolver a M-ACE versão brasileira através de dados da ACE-R como os subitens que poderiam predizer melhor o diagnóstico de comprometimento cognitivo. MÉTODOS: A M-ACE BR foi desenvolvida usando a análise da escala Mokken em 352 participantes (cognitivamente normais = 232, comprometimento cognitivo sem demência (CCSD) = 82 e demência = 38) e validada em uma amostra independente de 117 participantes (cognitivamente normais = 25, CCSD = 88 e demência = 4). RESULTADOS: A M-ACE BR possui nove itens (orientação espacial, memória anterógrada, memória retrógrada, evocação tardia, reconhecimento, fluência verbal letra P, repetição de quatro palavras, nomeação de 10 itens e compreensão/associação) com pontuação máxima de 51 pontos e duração média de sete minutos. A nota de corte < = 43/51 para CCSD apresentou sensibilidade de 59,09% e especificidade 80%. Para um teste de rastreio em que se prioriza a sensibilidade para investigação posterior mais detalhada, sugerimos o uso de corte de < = 47 (sensibilidade 85,23% e especificidade 24%) mantendo-se um bom valor preditivo positivo (79,8%). CONCLUSÕES: A M-ACE BR é um instrumento breve e adequado na detecção de comprometimento cognitivo em idosos brasileiros