Hiperparatireoidismo secundário: fatores prognósticos de recidiva atribuída ao implante após paratireoidectomia total e auto-implante\"

• Ano de defesa: 2005
• Autor(a) principal: Arap, Sérgio Samir
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: calcium-sensing/analysis; Glândulas paratireóides/fisiopatologia; Glândulas paratireóides/transplante; Hiperparatireoidismo secundário/cirurgia; Hyperparathyroidism secondary/surgery; Parathyroid glands/physiopathology; Parathyroid glands/transplantation; Parathyroidectomy/adverse effects; Paratireoidectomia/efeitos adversos; Receptores de calcitriol/análise; Receptores de detecção de cálcio/análise; Receptores de hormônios paratireóideos/análise; Receptors; Receptors calcitriol/analysis; Receptors parathyroid hormone/analysis; Recidiva/prevenção & controle; Recurrence/prevention & control
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5132/tde-19042006-095857/

Nos casos de hiperparatireoidismo secundário onde não é possível o tratamento clínico, é indicada a paratireoidectomia. No Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, o tipo de cirurgia utilizada é a paratireoidectomia total com auto-implante de paratireóide em membro superior. Nesses casos, ao contrário da paratireoidectomia total, pode haver recidiva do hiperparatireoidismo no sítio do implante, com sintomas sistêmicos e com necessidade de intervenção para retirada do tecido hiperplásico. Já na paratireoidectomia total, há hipoparatireoidismo definitivo e risco de doença óssea adinâmica. O presente estudo tem como escopo avaliar os pacientes submetidos a paratireoidectomia com implante e esclarecer se há fatores clínicos e de imunohistoquímica que possam indicar antes da cirurgia algum risco de recidiva no implante