Emagrecer é uma barra (de chocolate): a psicanálise de grupo no tratamento de pacientes com queixas em relação a sobrepeso e obesidade

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Farah, Juliana Ferreira Santos
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Distúrbios do ato de comer; Eating Disorders; Group psychotherapy; Obesidade; Obesity; Psicanálise; Psicoterapia de grupo; Psychoanalysis
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/47/47133/tde-03092019-151344/

O presente trabalho tem como objetivo refletir sobre a dimensão metapsicológica da obesidade a partir da experiência de um dispositivo psicanalítico de grupo. A constatação de que a obesidade tem aumentado nos últimos anos e, consequentemente, os problemas de saúde a ela associados, reforça a importância de refletirmos sobre as suas causas e sobre os aspectos que dificultam o seu tratamento. Nos deparamos com uma grande oferta de tratamentos, sejam eles cirúrgicos, medicamentosos, esportivos, nutricionais ou mesmo psicoterapêuticos, que não consideram a subjetividade e os fatores inconscientes que sustentam o sintoma da obesidade e, ao contrário, acabam reforçando um ideal de corpo que muitas vezes está pouco ou nada conectado ao desejo do próprio sujeito. Para o desenvolvimento desta pesquisa foi montado um grupo de tratamento psicanalítico na Clínica Psicológica Durval Marcondes, no Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo. As sessões, com uma hora e meia de duração, aconteceram uma vez por semana, durante oito meses. O grupo, que teve início com 12 membros e terminou com quatro, tinha como proposta a sustentação de um espaço no qual os aspectos psíquicos que estão na base da obesidade pudessem ser escutados e trabalhados. Nesta perspectiva, a metapsicologia proposta por René Kaës, que oferece importantes contribuições para a psicanálise grupal, foi utilizada. Após cada encontro, as duas psicanalistas que conduziram o processo discutiam a sessão, levantando o conteúdo que seria registrado posteriormente, lido e discutido pelo grupo de orientação da Pós-graduação, momento compreendido como fundamental para a análise do grupo em função dos aspectos transfero-contratransferenciais envolvidos. Por meio da elaboração dos conteúdos das sessões nesses espaços, foram selecionados trechos dos relatos das sessões, a partir dos quais pudemos discutir aspectos que foram importantes no decorrer de todo o processo do grupo: as ansiedades persecutórias, o vazio, a relação com o objeto primário, as fronteiras, a raiva, os pactos denegativos e a importância da análise intertransferencial. Destacamos o quanto a dimensão relacional com os primeiros objetos é um dos pilares da formação e da manutenção do sintoma da obesidade e que o comer se apresenta, para essas pessoas, como um agir que busca aliviar qualquer tensão interna com a qual o aparelho psíquico não tenha condições de lidar. Concluímos com a hipótese de que aspectos pouco ou nada simbolizados da mente estão na base da constituição do sintoma da obesidade, evidenciando ser fundamental a consideração das comunicações inconscientes que se dão na intersubjetividade para a compreensão e o tratamento desses sujeitos.