Níveis de atividade física de hipertensos usuários de serviços de saúde na atenção básica do município de Ribeirão Preto

• Ano de defesa: 2014
• Autor(a) principal: Ribeiro, Arthur Marco Peres
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Atenção básica; Atividade física; Hipertensão; Hypertension; Physical activity; Primary health care
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17139/tde-14112014-152256/

O envelhecimento da população e o aumento da expectativa de vida, associados à transição epidemiológica, favorecem a elevada prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, com destaque para a hipertensão arterial (HA) que acomete aproximadamente 35% da população com 40 anos ou mais de idade. A HA é um fator de risco para doenças do aparelho circulatório, além de estar associada a outras doenças e condições crônicas. A prática de atividade física (AF) regular é um fator modificável, ligado ao estilo de vida do indivíduo, associado ao manejo da hipertensão e redução do risco de complicações. Recomenda-se acumular 150 minutos por semana de AF, sendo no mínimo 30 minutos realizados cinco vezes por semana. Entretanto, observam-se níveis insuficientes de AF na população brasileira, em ambos os sexos. A Atenção Básica (AB), representada pela Estratégia Saúde da Família (ESF), é o nível primário do sistema de atenção à saúde e instrumento de reorganização do SUS. Funciona como porta de entrada do sistema e deve resolver acima de 85% dos problemas mais comuns de saúde, dentre eles a HA e o sedentarismo. A abordagem da HA é multifatorial e demanda: cobertura universal, integralidade do cuidado, atenção continuada e equipe multiprofissional. Deve-se ofertar e recomendar a prática de AF para os indivíduos hipertensos, dentro de um contexto de abordagem não-medicamentosa, buscando-se responder às reais necessidades e expectativas de saúde da comunidade na qual se encontra inserido. O presente estudo tem como objetivo caracterizar o perfil dos hipertensos cadastrados no Núcleo de Saúde da Família 3 (NSF-3) de Ribeirão Preto - SP, bem como identificar seus níveis de AF. Os indivíduos foram convidados a participar da pesquisa e entrevistados no espaço físico do NSF-3. A população do estudo foi composta por amostra de 167 hipertensos dos 418 indivíduos cadastrados no NSF-3 com diagnóstico de HA. Como instrumento de coleta de dados, foi utilizado questionário semiestruturado, composto de variáveis relacionadas aos dados de identificação, características socioeconômicas, comportamentais e indicadores de saúde, além da obtenção de medidas da pressão arterial (PA), da relação cintura-quadril (RCQ), circunferência abdominal (CA), peso e altura. Para a verificação do nível de AF, foi utilizada a versão longa do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). Os hipertensos em sua maioria eram mulheres brancas, casadas, de baixa escolaridade, aposentadas, com média de idade de 63 anos e classificação econômica B2-C1. Foi encontrada elevada frequência de sobrepeso (47,3%), obesidade (19,2%), obesidade central (92,2%), tabagismo (13,8%) e consumo abusivo de bebidas alcoólicas (27,5%). As principais comorbidades foram dislipidemia (47,9%) e diabetes (30,5%). Apenas 45% dos hipertensos estão com a HA controlada. A prática regular de AF foi referida por 25,4% dos homens e por 35,7% das mulheres. Segundo o IPAQ, os homens foram mais ativos nos domínios trabalho e transporte (18,2%), enquanto as mulheres no domicílio (53,6%) e lazer (17,9%). A elevada frequência de mau controle dos níveis pressóricos de hipertensos em acompanhamento, os baixos níveis de AF nos quatro domínios do IPAQ, em ambos os sexos, aliados à presença de comorbidades, excesso de peso, consumo abusivo de álcool e tabagismo preocupam, apontando a necessidade de reformulação da assistência ao hipertenso, com adoção de estratégias de intervenção que focalizem essas condições apontadas.