Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2019 |
| Autor(a) principal: |
Enoki, Alexandre Minoru |
| Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
| Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
| Tipo de documento: |
Tese
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| Departamento: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
Não Informado pela instituição
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| Palavras-chave em Português: |
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| Link de acesso: |
http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-05082019-145256/
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Resumo: |
Introdução: A movimentação das cartilagens aritenoides desempenha importante função tanto na abdução quanto na adução das pregas vocais e, consequentemente, na produção da voz normal. A assimetria destas cartilagens pode estar presente em algumas condições clínicas, como na paralisia unilateral de prega vocal ou na luxação / subluxação de articulação cricoaritenóidea. Há carência de estudos na literatura sobre o impacto que a assimetria de cartilagens aritenoides pode provocar no fechamento glótico e sobre a melhora que a aritenoidectomia parcial superomedial poder promover nesses casos de assimetria. Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos que esta assimetria posicional de aritenoides pode desencadear no fechamento glótico posterior e avaliar o benefício que a aritenoidectomia parcial superomedial pode proporcionar a estes casos. Métodos: Realizou-se estudo experimental com 10 laringes humanas excisadas de cadáveres adultos, sendo 05 do sexo masculino e 05 do feminino. O fechamento glótico foi produzido com rotação das cartilagens aritenoides bilateralmente e a assimetria de aritenoides simulada com o uso de cola no interior de uma das articulações cricoaritenóideas com fixação da cartilagem aritenoide em posição anteromedial. Na aritenoidectomia parcial, removeu-se a porção superomedial da cartilagem submetida à assimetria. O fechamento glótico posterior foi avaliado com paquímetro digital para medir a distância entre os processos vocais antes e após a simulação da assimetria e da aritenoidectomia superomedial, para que as medidas fossem comparadas. Resultados: O fechamento glótico posterior de todas laringes estudadas passou de completo para incompleto após a simulação da assimetria posicional de aritenoides, sendo a distância média observada entre os processos vocais de 1,766mm (IC95%: 1,519-2,013). A aritenoidectomia superomedial realizada após a assimetria de aritenoides fez com que o fechamento glótico posterior voltasse de incompleto para completo em todas laringes da pesquisa. Conclusões: Os resultados da pesquisa sugerem que a assimetria posicional de cartilagens aritenoides parece comprometer o fechamento glótico posterior, aumentando a distância entre os processos vocais durante a adução das pregas vocais. Além disso, o estudo aponta que a aritenoidectomia superomedial pode melhorar o fechamento glótico posterior nestes casos de assimetria de aritenoides |
