Concordância entre diagnósticos dermatológicos feitos presencialmente e por imagens digitais

• Ano de defesa: 2006
• Autor(a) principal: D'Elia, Paula Berenhauser
• Orientador(a): Fisher, Paul Douglas
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Dermatopatias; Diagnóstico; Atenção primária à saúde; Telemedicina
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/8762

Introdução A Teledermatologia é o uso de tecnologia de telecomunicação para fornecer cuidados de problemas cutâneos à distância. No Brasil ainda há poucos estudos abordando este tema. Objetivos Avaliar a concordância diagnóstica presencial e não presencial com imagens de lesões cutâneas. Metodologia Pacientes consecutivos referenciados (n=100) ao serviço de dermatologia foram divididos em dois grupos: no grupo 1 foram vistos ao vivo 20 pacientes por dois dermatologistas separadamente; No grupo 2, as lesões de 80 pacientes foram fotografadas previamente à consulta presencial. A fotografia digital e as informações referentes à história clinica foram enviadas para outro dermatologista para diagnóstico. Foi avaliada a taxa de concordância diagnóstica entre os 2 dermatologistas através do Kappa. Resultados O Kappa presencial encontrado foi de 0,91 (n=20) e o Kappa virtual foi de 0,66 (n=80). A teledermatologia mostrou um melhor resultado para avaliação de dermatoses classificadas como infecciosas/infestações (Kappa=0,71) e para alteração dos anexos (Kappa=0,69). Conclusões A concordância à distância foi menor que a concordância presencial. Acreditamos que a teledermatologia não possa substituir a consulta médica convencional, mas possa ser uma opção para triagem de pacientes, diminuindo o custo do sistema público de saúde e tempo de espera por atendimento médico especializado.