Alterações epiteliais da mucosa bucal : o uso da citopatologia na detecção precoce do carcinoma espinocelular

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Daroit, Natália Batista
• Orientador(a): Rados, Pantelis Varvaki
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Mucosa bucal; Citopatologia; Carcinoma de células escamosas
• Palavras-chave em Inglês: Cytopathology; Screening; Squamous Cell Carcinoma; Oral Leukoplakia
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/216521

O carcinoma espinocelular bucal (CEC) afeta de maneira agressiva e mutilante milhares de pessoas anualmente. Métodos de identificação precoce desta lesão vêm sendo desenvolvidos, e a citopatologia bucal enquadra-se nessa perspectiva. OBJETIVO: Avaliar o uso da citopatologia bucal na detecção precoce do carcinoma espinocelular nos diferentes estágios da carcinogênese. MÉTODOS: Inicialmemte foi realizada uma revisão da literatura para avaliar a capacidade do método citopatológico em detectar modificações precoces na mucosa bucal. Na etapa experimental, amostras citopatológicas de CEC, de leucoplasias bucais e da borda de língua de indivíduos expostos e não expostos ao tabaco e ao álcool foram avaliadas ultraestruturalmente por meio de microscopia eletrônica de transmissão (MET). Enfim, relatou-se um caso clínico de um CEC em estágio inicial no qual algumas técnicas citopatológicas foram utilizadas para avaliar alterações a níveis celulares nesta lesão. RESULTADOS: Diferentes metodologias podem ser aplicadas para a avaliação citopatológica da mucosa bucal com resultados positivos para detecção de alterações celulares na carcinogênese. Alterações ultraestruturais como perda das junções celulares, aumento do espaço intercelular e condensação de cromatina nuclear foram observados por MET nas células displásicas e neoplásicas. Mesmo em estágios iniciais da carcinogênese a citopatologia encontrou alterações citomorfométricas, no padrão de maturação celular, da velocidade de proliferação e de alterações metanucleares. CONCLUSÃO: A análise citopatológica bucal está em evolução tecnológica e possibilita a identificação de mudanças celulares que podem ser utilizadas para o acompanhamento de indivíduos de risco para o CEC e monitoramento de lesões potencialmente malignas.