Análise do dano muscular e das respostas cardiometabólicas após eletroestimulação neuromuscular de corpo inteiro em indivíduos idosos

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Ferrareze, Matheus Elias
• Orientador(a): Dias, Alexandre Simões
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Idosos; Dano muscular; Estimulação elétrica
• Palavras-chave em Inglês: Elderly; Whole-body Neuromuscular Electrostimulation; Muscle damage; Cardiometabolic variables
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/230332

Introdução: Estudos têm demonstrado que a eletroestimulação neuromuscular de corpo inteiro (WB-EMS) pode produzir respostas fisiológicas positivas e ser uma opção interessante para populações idosas com alguma resistência aos exercícios convencionais. No entanto, ainda são escassas as evidências a respeito dos efeitos agudos induzidos por WB-EMS no dano muscular e variáveis cardiometabólicas. Participaram da pesquisa descritiva, do tipo experimental não controlada, 7 homens idosos, inativos fisicamente e sem experiência prévia com WB-EMS. Foi dividida em dois estudos: Estudo 1: O objetivo foi avaliar o dano muscular induzido por WB-EMS em indivíduos idosos. A intervenção constou de 20 minutos de WB-EMS, sendo os primeiros 5 minutos estímulo com WB-EMS e, nos demais 15 minutos, WBEMS associada de movimentos funcionais que foram divididos em 3 séries iguais consecutivas. Foram avaliados marcadores de dano muscular (Dor Muscular de Início Tardio - DMIT; Contração Voluntária Máxima Isométrica - CVMI; Espessura Muscular - EM; Ecogenicidade - ECO) nos momentos préintervenção (Pré), logo após a intervenção (Pós), 24, 48 e 72 horas depois (24h; 48h; 72h) nos músculos Reto Femoral (RF), Vasto Medial (VM), Vasto Lateral (VL), Vasto Intermédio (VI) e Bíceps Braquial (BB). A análise estatística foi realizada pelo Modelo de Equações de Estimativas Generalizadas (GEE) complementada pelo teste Least Significant Difference (LSD) considerando p<0,05. Foram observados maiores índices de DMIE nos momentos 24, 48 e 72 h após a intervenção, tanto para os extensores do joelho (p<0,001) como flexores do cotovelo (p<0,001), uma diminuição significativa na CVMI de ambos os grupamentos musculares após 24 h (p=0,001), além da diminuição da força seguir sendo observada até 72 h depois nos extensores de joelho. A EM de todos os músculos avaliados teve uma tendência a seguir aumentando até 72 h após a intervenção, assim como a ecogenicidade. O uso da WB-EMS em musculaturas com comprimento muscular reduzido, associada a poucos movimentos e realizados de forma lenta, parece minimizar a ocorrência de dano muscular e pode contribuir para adaptações neuromusculares apesar da mínima ou ausência de alteração nos tecidos musculares. Estudo 2: O objetivo foi descrever o impacto da WB-EMS nos aspectos ventilatórios, cardiocirculatórios e metabólicos em homens idosos. Variáveis ventilatórias, cardiocirculatórias e metabólicas foram determinadas usando um sistema de ergoespirometria de circuito aberto por analisador de gases e uma faixa telemétrica nos momentos pré-intervenção (Pré), seguido do momento de ativação da WB-EMS sem movimentos voluntários (Eletro), da primeira série de movimentos voluntários associados com WB-EMS (E+M1), da segunda série de movimentos associados com WB-EMS (E+M2), da terceira série (E+M3), e de três momentos em repouso após a intervenção com duração de 10 minutos cada (Pós1; Pós2; Pós3). Foram observados incrementos significativos já no momento Eletro quando comparado com o momento Pré em todas as variáveis (p<0,001), com exceção do volume corrente (VT) que só aumenta no momento E+M1 (p<0,001) e do consumo de carboidratos (CHO) que diminui no momento Eletro quando comparado com o Pré (p<0,05). Quando os movimentos voluntários são associados, todas as variáveis aumentam significativamente em relação ao momento Pré (p<0,001) e, com exceção da frequência respiratória (RF) e do consumo de gordura (FAT), também aumentam significativamente em relação ao momento Eletro (p<0,001). Esses resultados sugerem que a adição do uso de WB-EMS pode aumentar significativamente a demanda cardiometabólica de sujeitos idosos.