Instrumento autoaplicável para auditoria interna na Central de Abastecimento Farmacêutico

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Klein, Luciane Piva
• Orientador(a): Pilger, Diogo
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Atenção primária à saúde; Assistência farmacêutica; Armazenamento de medicamentos; Inquéritos e questionários
• Palavras-chave em Inglês: Pharmaceutical services; Drug storage; Surveys and questionnaires; Primary health care
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/272032

Introdução: Para a efetiva implementação da Assistência Farmacêutica é fundamental ter como princípio básico norteador o Ciclo da Assistência Farmacêutica. O armazenamento constitui uma das etapas desse ciclo e compreende o conjunto de procedimentos que envolvem as atividades de recebimento, estocagem e conservação de medicamentos. O local destinado exclusivamente ao armazenamento dos medicamentos é denominado Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF). Entendendo a importância da CAF para a Assistência Farmacêutica e a necessidade de mais estudos sobre a temática, as pesquisas de avaliação com indicadores apresentam-se como alternativa para diagnosticar possíveis problemas e propor soluções. Objetivos: Realizar uma revisão integrativa afim de sintetizar o conhecimento científico disponível a respeito dos critérios abordados relacionados aos indicadores de estrutura, processo e resultados nos locais de armazenamento de medicamentos na Atenção Primária em Saúde e adaptar um questionário de avaliação da CAF para instrumento autoaplicável de forma que possa ser utilizado na rotina como ferramenta de auditoria interna desse serviço. Método: Trata-se de um estudo transversal. A revisão integrativa foi realizada em seis etapas: 1° elaboração da pergunta norteadora; 2° busca na literatura; 3° coleta de dados; 4° análise dos estudos incluídos; 5° discussão dos resultados e 6° apresentação dos resultados. A adaptação do questionário para instrumento autoaplicável foi realizado em quatro etapas: 1° reorganização do questionário original, 2° atualização do instrumento, 3° adaptação do instrumento/teste piloto, 4° aplicação do instrumento. Resultados: Dezenove estudos foram incluídos na revisão integrativa sendo que em 95% o indicador estrutura foi abordado, em 74 % o indicador resultado e em 63% o indicador processo. Com relação a adaptação do questionário para instrumento autoaplicável temos que na 1° etapa o comitê de especialistas realizou a modificação dos constructos de três para quatro e seleção das questões consideradas mais relevantes para o serviço da CAF. Na 2° etapa assegurou-se que o instrumento se mantinha de acordo com a legislação vigente. Na 3° etapa realizou-se o teste piloto, resultando na modificação das questões para dicotômicas e desenvolvimento de glossário. Como resultado desenvolveu-se o instrumento autoaplicável composto por quarenta e três questões, dicotômicas (sim/não), distribuídas nos constructos: estrutura, processo, resultados e documentação. Na 4° etapa o instrumento autoaplicável desenvolvido nas etapas anteriores foi respondido em seis CAF localizadas na região metropolitana de Porto Alegre no Rio Grande do Sul. Realizou-se as análises estatísticas de confiabilidade (alfa de Cronbach) e validade (coeficiente de correlação de Spearman). Como resultado obteve-se (α) = 0,623 e (ρ) = 0,952 mostrando que o instrumento autoaplicável é confiável e válido. Conclusão: Os dados obtidos na revisão integrativa evidenciaram a existência de uma maior preocupação com o indicador estrutura nos locais de armazenamento de medicamentos principalmente em relação as boas práticas de armazenagem. Sabe-se que garantir condições adequadas de armazenamento são fundamentais para a manutenção da estabilidade dos medicamentos o que implica diretamente na efetividade e qualidade dos medicamentos. O Instrumento autoaplicável desenvolvido para avaliar a Central de Abastecimento Farmacêutico é uma ferramenta confiável e válida capaz de realizar a auditoria interna da CAF de forma simples, sendo, portanto, útil para a gestão das mesmas.