Aplicabilidade clínica de resultados e indicadores da Nursing Outcomes Classification/NOC para crianças em terapia intravenosa por cateter venoso central

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Flores, Fernanda da Silva
• Orientador(a): Carvalho, Paulo Roberto Antonacci
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Processo de enfermagem; Avaliação de resultados em cuidados de saúde; Cateterismo venoso central; Enfermagem pediátrica; Criança hospitalizada
• Palavras-chave em Inglês: Nursing process; Outcome assessment, Health care; Catheterization, Central venous; Pediatric nursing; Child, Hospitalized
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/271327

Introdução: Complicações decorrentes do Cateter Venoso Central (CVC) e da Terapia Intravenosa (TIV) são comuns no ambiente hospitalar. A avaliação de tais complicações, previnem agravos em saúde, sendo importante o uso de instrumentos apropriados para auxiliar neste processo. A taxonomia Nursing Outcomes Classification (NOC) possui indicadores de Resultados de Enfermagem (REs) que podem ser uma alternativa. Objetivo: Verificar a aplicabilidade de instrumento construído por especialistas para a avaliação de crianças em TIV por CVC. Método: Estudo longitudinal, quantitativo, procedente de estudo de validação por consenso de especialistas. Realizado em unidades de internação e tratamento intensivo pediátricos de hospital do sul do Brasil. Foi realizada nova revisão/validação por consenso de especialistas de instrumento contendo REs e indicadores clínicos para a avaliação a crianças em TIV por CVC. Após, foi realizada coorte contemporânea para avaliação da criança em 48 horas, 96 horas e 7 dias após a inserção da TIV por CVC. Avaliação realizada por dois enfermeiros pediátricos, de forma simultânea e independente, para verificar concordância interobservadores. Indicadores avaliados conforme escala Likert. Amostra de 12 pacientes. Total de 72 avaliações. Análise de dados utilizando PSS Health. Comparação das avaliações utilizando Equações de Estimativas Generalizadas. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da instituição. Resultados: Metade dos pacientes eram do sexo masculino, idade média de 4,24 (±4,39) anos. A maioria possuía o Cateter Central de Inserção Periférica (66,7%), seguido de Cateter Duplo Lúmen (25%). Todos possuíam o Diagnóstico de Enfermagem (DE) “Risco de Infecção” estabelecido. Houve concordância entre os observadores frente a avaliação dos indicadores. As médias das avaliações apresentadas pelos indicadores dos REs não demonstraram diferença significativa no quadro clínico do paciente, mostrando que não houve complicações maiores decorrentes da inserção do CVC e da manutenção da TIV na criança nos primeiros sete dias após sua instalação. Conclusão: A aplicação dos REs e indicadores, permite monitorar o estado do paciente com precisão e mensurar o impacto positivo do cuidado de enfermagem, sendo de auxílio para prevenção de complicações decorrentes da TIV por CVC na criança.