Ambulatório de cardiologia pediátrica – análise das causas de encaminhamento

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Santos, Natália Albertin dos
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Pediatria; Pardiologia; Encaminhamento; Epidemiologia; Pediatrics; Cardiology; Forwarding; Epidemiology
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/194488

INTRODUÇÃO: As cardiopatias congênitas ou adquiridas, são causas significativas de morbimortalidade na infância, sendo necessário diagnóstico precoce e tratamento adequado. A principal causa de encaminhamento aos ambulatórios de cardiologia pediátrica são os sopros cardíacos, sendo a maioria diagnosticada como sopros inocentes após avaliação do especialista. Nosso serviço atende atualmente aproximadamente 350 casos novos por ano com aproximadamente 6000 casos novos em 22 anos, entretanto não conhecíamos quais as principais causas de encaminhamento e as características da população atendida. Este estudo teve os objetivos de analisar as causas de encaminhamento ao serviço ambulatorial de Cardiologia Pediátrica, as características demográficas da população e avaliar qual a porcentagem de pacientes encaminhados com sopro cardíaco eram portadores de sopros inocentes. METODOLOGIA: Foram analisados, retrospectivamente, os pacientes atendidos no Ambulatório de Cardiologia Pediátrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu no período de 01 de janeiro de 1996 a 31 de dezembro de 2017 por meio de consulta ao banco de dados da disciplina. Os pacientes foram estratificados por ano da consulta inicial, sexo e idade. Para avaliação estatística foi utilizada análise descritiva com comparação entre grupos através de teste de qui-quadrado e teste de associação de Goodman. RESULTADOS: Foram avaliados 5999 pacientes com predomínio do sexo masculino (53,8 %). Os lactentes foram a faixa etária predominante. Os principais diagnósticos foram sopro cardíaco, cardiopatias e arritmias. Entre os pacientes portadores de sopros cardíacos, 89,6% tiveram o diagnóstico de sopro inocente. Houve aumento do atendimento de pacientes com dor torácica e síncope ao longo dos anos, com uma porcentagem de 2% no início do período estudado até 8% no final, sendo predominantes entre os escolares e adolescentes. CONCLUSÕES: As causas de atendimento ao nosso serviço foram semelhantes às causas relatadas em outros estudos. A alta incidência de sopros inocentes direciona a necessidade de melhor treinamento das equipes responsáveis pelo atendimento inicial deste grupo de pacientes, visando reduzir o número de encaminhamentos desnecessários para ambulatório especializado, e, dando assim, destaque aos pacientes com sintomas e sinais de cardiopatias que necessitam de avaliação mais rápida.