Expressão da sintase neuronal do óxido nítrico na displasia cortical focal tipo Taylor

• Ano de defesa: 2015
• Autor(a) principal: SOUZA, Rafael Rodrigues de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal do Triângulo Mineiro; Instituto de Ciências da Saúde - ICS::Curso de Medicina; Brasil; UFTM; Programa de Pós-Graduação em Ciências Fisiológicas
• Palavras-chave em Português: Displasia cortical focal tipo IIb.; Óxido nítrico sintase neuronal.; Neurônios dismórficos.; Balloon cells.; Epilepsia.; Focal cortical dysplasia type IIb.; Neuronal nitric oxide synthase.; Dysmorphic neurons.; Epilepsy.; Fisiologia; Neurofisiologia
• Link de acesso: http://bdtd.uftm.edu.br/handle/tede/790

Displasias corticais focais (FCDs) são caracterizadas por uma desorganização focal da estrutura normal do córtex cerebral, as quais são malformações causadas por anormalidades no desenvolvimento cortical (MCDs). FCD IIb ou displasia cortical focal tipo Taylor, estudada nesse trabalho, se caracteriza pela desorganização das camadas corticais e pela presença de Balloon cells (BCs) e neurônios dismórficos (DNs). Tais anormalidades são encontradas em pacientes com epilepsia resistentes ao tratamento medicamentoso, resultando no aumento do número de pacientes candidatos ao tratamento cirúrgico. A epileptogenicidade nas FCDs tem sido descrita como um desequilíbrio entre o balanço excitação-inibição. As propriedades do óxido nítrico (NO) tornam-no um candidato em potencial para participar do balanço excitação-inibição. O NO é um gás difusível, radical livre hidrofóbico que pode permear membranas celulares. A avaliação de cada paciente incluiu história clínica detalhada e exames neurológicos, tais como: eletroencefalograma (EEG) interictal/ictal, monitoramento interictal/ictal por vídeo-EEG, extensa bateria de testes neuropsicológicos e registros corticais intra-operatórios. Os córtices provenientes do processo cirúrgico foram estudados usando rotinas de coloração (H&E, cresil de violeta e impregnação por prata pelo método de Bielschowsky). A expressão de óxido nítrico sintase neuronal (nNOS), marcador de neurofilamento pan-neuronal (SMI311), proteína acídica fibrilar glial (GFAP), foi detectada utilizando anticorpos específicos através de técnicas de imunohistoquimíca. Foram estudados 23 pacientes com FCD IIb. As lesões epileptogênicas nos pacientes FCD foram amplamente distribuídas nas diversas regiões corticais. Displasia cortical, BCs e DNs foram encontrados em todos os 23 pacientes estudados. Neurônios hipertróficos (HNs), DNs, e BCs expressaram nNOS com intensidade variável. Célula bipolar, multipolar e inter neurônios sem nome específico foram observados com imunomarcação positiva para nNOS. Longos processos varicosos foram observados em todos os casos de FCD IIb. Em alguns casos com intensidade variada, a expressão de nNOS em núcleos ocorreu aparentemente na maioria dos tipos neuronais. A marcação de ambos, citoplasma e núcleos, em balloon cells foi variável. A expressão de nNOS em diferentes tipos de células e estruturas celulares do neocórtex com displasia cortical focal IIb, representa uma primeira abordagem para a identificação de uma base celular para compreender o envolvimento de nNOS na patogênese das crises epilépticas nesta doença.