Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2023 |
Autor(a) principal: |
Lescano, Manuel Lescano [UNIFESP] |
Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Tese
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Universidade Federal de São Paulo
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/67504
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Resumo: |
Objetivos: 1) Avaliar a qualidade, tolerância e preferência do preparo para colonoscopia de uma dieta líquida hipocalórica, quando comparada com uma dieta normocalórica, ambas pobres em fibras 2) Reconhecer fatores preditores de preparo inadequado, e 3) Avaliar a associação entre a descrição dos efluentes retais referida pelo paciente antes da colonoscopia com a qualidade do preparo. Métodos: Trata-se de um estudo randomizado, controlado, observador “cego”, para comparar duas dietas de preparo para colonoscopia (dieta líquida hipocalórica e dieta normocalórica, ambas pobres em fibras). Foi utilizada a escala de Boston para avaliar a qualidade do preparo, sendo considerado adequado BBPS ≥ 6 na avaliação global e ≥ 2 em cada segmento. Foi prescrito o mesmo laxativo e o regime “split-dose” para ambos os grupos. Resultados: Foram incluídos 136 indivíduos em cada grupo. O preparo adequado foi alcançado em 90,4% dos indivíduos alocados no grupo da dieta líquida e 92,6% da normocalorica. Não houve diferença significativa na qualidade do preparo e na tolerância entre ambas as dietas. Observou-se maior aceitação de repetir o procedimento se necessário, no grupo da dieta normocalórica quando comparado ao da dieta líquida hipocalórica (p=0,005). O gênero masculino foi a única variável que se associou com o preparo inadequado (OR 0,40, IC 95% 0,17; 0,95, p=0,039). Na análise da amostra global e da dieta normocalórica, o relato de efluentes: escuro grosso, laranja escuro ou marrom grosso, apresentou maior chance de preparo inadequado (OR 4,26, IC 95% 1,51; 11,14, p=0,004 – toda a amostra e OR 6,32, IC 95% 1,20; 28,10, p=0,018 – dieta normocalórica). Conclusões: A dieta normocalórica pobre em fibras não é inferior que à líquida hipocalórica na qualidade do preparo para colonoscopia, ambas apresentam tolerância similar, porém com maior aceitação da dieta normocalórica quando comparada à líquida hipocalórica. O gênero masculino é uma variável associada ao mau preparo. O relato do efluente retal escuro grosso, laranja escuro ou marrom grosso pelo paciente é um preditor de preparo inadequado na análise do endoscopista. |