Tipos de componentes glenoidais na artroplastia total anatômica do ombro: revisão sistemática

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Zan, Renato Aroca [UNIFESP]
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/67135
Resumo: Introdução: a Artroplastia Total Anatômica do Ombro (ATO) é realizada nos pacientes portadores de osteoartrite da articulação do ombro em estágios mais graves ou na falha do tratamento conservador. Soltura do componente glenoidal representa um dos principais mecanismos de falha; contudo permanecem dúvidas quanto à seleção do melhor implante. Objetivo: avaliar a efetividade entre os implantes glenoidais exclusivos em polietileno (PE) e os implantes com metal back (MB). Métodos: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados (ECR), comparando os implantes de PE (keel e peg) com os de MB. Resultados: incluídos oito ECR, com 323 pacientes e 338 ombros, 151 homens, 157 mulheres, idade entre 60 e 74 anos e seguimento entre seis semanas a dez anos. Na comparação dos componentes em PE, o desfecho clínico por meio do escore de Constant – Murley, amplitude de movimento e dor por meio da Escala Visual Analógica, não mostraram diferença, porém, houve redução na formação de linhas de radioluscência (LRL) em torno de 50% para os graus até um ou dois e 12,4% nas complicações e revisões de cirurgia a favor do peg sobre o keel. Comparando com MB, houve 25% mais incidência de LRL ao redor dos PE, contudo a função e as taxas de complicações foram equivalentes. Conclusão: o componente em PE nas ATO, apresenta mais LRL comparado ao implante glenoidal em MB, em especial ao redor do modelo keel.