Detalhes bibliográficos
| Ano de defesa: |
2022 |
| Autor(a) principal: |
Coutinho, José Eduardo Silveira
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| Orientador(a): |
Coelho, Cássia Maria Molinaro
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| Banca de defesa: |
Coelho, Cássia Maria Molinaro
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Silva, Bruno Ricardo Soares Alberigi da
,
Bendas, Alexandre José Rodrigues
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| Tipo de documento: |
Dissertação
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| Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
| Idioma: |
por |
| Instituição de defesa: |
Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro
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| Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-Graduação em Medicina Veterinária (Patologia e Ciências Clínicas)
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| Departamento: |
Instituto de Veterinária
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| País: |
Brasil
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| Palavras-chave em Português: |
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| Área do conhecimento CNPq: |
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| Link de acesso: |
https://rima.ufrrj.br/jspui/handle/20.500.14407/20264
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Resumo: |
A piometra é caracterizada como um processo infeccioso supurativo uterino e que apresenta alta incidência em cadelas. Sua ocorrência frequentemente determina o desenvolvimento de sepse, a qual, por sua vez, é definida como uma síndrome grave que envolve disfunção orgânica decorrente de uma resposta desregulada do hospedeiro a uma infecção. O diagnóstico e determinação prognóstica da sepse representam importante desafio em Medicina Veterinária, devido a falta de marcadores específicos. A Relação Neutrófilo-linfócito (RNL) e a Relação Plaqueta-linfócito (RPL) são duas relações que têm demonstrado resultados promissores como biomarcadores desta síndrome em humanos. O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar a utilidade destas relações como ferramentas auxiliares ao diagnóstico e de predição de desfecho na sepse em cadelas com piometra. A partir da revisão dos prontuários do Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, foram admitidas cadelas saudáveis como grupo controle (C, n=95) e cadelas diagnosticadas com piometra (grupo P, n=128). As cadelas com piometra foram subalocadas nos subgrupos “sem sepse” (PO, n=26), “com sepse” (PS, n=102), “sobreviventes de sepse” (SS, n=90) e “grupo óbito” (SN, n=12). Variáveis epidemiológicas (idade e porte), laboratoriais (leucócitos totais, neutrófilos segmentados, neutrófilos bastonetes, linfócitos e plaquetas), RNL, RPL e número de disfunções orgânicas foram comparados entre os grupos (C vs P; PO vs PS; SS vs SN). Análises de Curva ROC (Receiver-Operating Characteristics) foram realizadas para a determinação da acurácia das variáveis para diagnóstico de sepse e para a predição do desfecho de óbito. Análises de regressão logística binária foram realizadas para verificar a associação das variáveis aos diferentes desfechos. A idade diferiu apenas entre os grupos C e P. Os valores de RNL foram demonstrados mais elevados apenas nas cadelas com piometra em comparação às saudáveis. A RPL, por sua vez, apresentou reduções dos valores nas cadelas com piometra (C vs P) e nas comsepse (PO vs PS). Ambas asrelações não foram úteis para o diagnóstico de sepse e predição de óbito pela síndrome nas cadelas portadoras desta afecção. O número de disfunções orgânicas foi demonstrado importante preditor e com alta associação ao óbito por sepse nas cadelas com piometra. Concluiu-se que a RNL e a RPL não representam ferramentas úteis ao diagnóstico de sepse e predição de óbito em cadelas com piometra. |
