Tratamentos de superfície dentinária para restaurações de lesões cervicais não cariosas

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Rocha, Analice da Cunha
• Orientador(a): Lund, Rafael Guerra
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Pelotas
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Odontologia
• Departamento: Faculdade de Odontologia
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Dentística operatória; Dentina; Revisão sistemática; Tratamento de superficie; Ensaios clínicos
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA
• Link de acesso: http://repositorio.ufpel.edu.br/handle/prefix/3660

O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade dos tratamentos de superfície dentinária para restaurações de lesões cervicais não cariosas (LCNC) por meio de uma revisão sistemática e um ensaio clínico randomizado (ECR). Através da revisão, as buscas de artigos foram feitas por duas pessoas independentemente em oito bases de dados: PubMed (MedLine), Lilacs, Ibecs, Web of Science, BBO, Scopus, Scielo e The Cochrane Library. Dados quanto ao tipo de tratamento dentinário, características dos estudos e principais resultados foram extraídos e tabulados no Microsoft Office Excel 2013. Além disso, foi realizada uma meta-análise comparando as taxas de retenção de dentes submetidos a tratamentos de superfície com os submetidos ao tratamento convencional. A diferença geral de risco na metanálise foi de -0,09 (IC 95%: -0,14 a -0,03), significando que o tratamento superficial influenciou a taxa de retenção de restaurações dentárias em LCNCs (p<0,05). Concomitantemente, foi realizado um ECR duplo-cego com 36 meses de acompanhamento em restaurações de LCNC randomizados em três grupos: G0 (controle) com dentes em que a superfície dentinária foi tratada seguindo o protocolo recomendado pelo fabricante de um adesivo convencional de dois passos (Single Bond 2/3M ESPE); G1 com aumento do tempo de condicionamento ácido em dentina para 30s; e G2 com profilaxia cavitária com sonda de ultrassom aplicada por 30s. As avaliações clínicas ocorreram nos períodos: baseline, 6, 12, 24 e 36 meses, utilizando os critérios da Federação Dentária Internacional (FDI). Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística, considerando nível de significância de 5%. Quanto à fratura, os grupos mostraram diferenças estatísticas entre eles (log-rank: p = 0,0124), sendo que o G0 e G2 apresentaram melhor desempenho clínico em relação ao G1. Quanto à descoloração marginal, sensibilidade pós-operatória e adaptação marginal, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p> 0,05). Enquanto a revisão sistemática demonstrou que os tratamentos de superfície dentinários podem melhorar as taxas de retenção de restaurações de resina composta em LCNCs, no ECR comparando dois tipos de tratamento esse efeito não foi evidenciado após 36 meses.