Pontos de referência para avaliação da espessura gengival em dentes anteriores superiores: uma revisão sistemática

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Santos, Caroline Montez Lima dos
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: fenótipo gengival; espessura gengival; gengiva; Periodontia; Gengiva; Incisivo; Revisão sistemática; gingival phenotype; gingival thickness; gingiva
• Link de acesso: http://app.uff.br/riuff/handle/1/31178

O objetivo desse estudo foi identificar e relatar pontos de referência usados para medir a espessura gengival (EG) em dentes anteriores superiores periodontalmente saudáveis. Essa revisão sistemática seguiu os padrões do “Preferred Reporting Items of Systematic Reviews and Meta-Analyses” (PRISMA) 2020 e foi registrada na plataforma PROSPERO. Uma pesquisa bibliográfica foi realizada para identificar os artigos que atenderam aos critérios de elegibilidade publicados até dezembro de 2022. Os métodos de avaliação da espessura gengival e os pontos de referência adotados nos estudos foram descritos. Os desfechos primários foram identificados e a frequência dos resultados nos artigos selecionados foi calculada. Além disso, avaliações de risco de viés foram realizadas para os artigos individualmente. Cinqüenta e oito artigos foram selecionados, trinta e quatro desses estudos apresentaram baixo risco de viés, enquanto vinte e quatro trabalhos tiveram médio risco de viés. Um total de 3.638 indivíduos tiveram sua espessura gengival medida. Trinta e nove pontos anatômicos diferentes foram adotados nos estudos. Dos 58 artigos incluídos nesta revisão sistemática, cinquenta e seis artigos com vinte e dois pontos anatômicos diferentes foram incluídos na meta-análise. Uma grande heterogeneidade foi encontrada entre os estudos (EG variou de 0,48 a 2,59 mm, média de EG 1,074; 95% CI: 1,024–1,104). Os 3 pontos de referência mais usados foram 2 mm da margem gengival (10 estudos, EG médio 1,170 mm, IC 95%: 1,085– 1,254), crista óssea (9 estudos, EG médio 1,01 mm; IC 95%: 0,937–1,083) e junção cemento-esmalte (7 estudos, EG médio 1,172 mm; 95% CI: 1,105, 1,239). Dentro dos limites deste estudo,uma grande heterogeneidade na EG foi encontrada, não havendo consenso sobre o ponto de referência ideal para a medida da EG. A marca de 2 mm da margem gengival, localizada na gengiva inserida, pode ser usada para medição de EG por dispositivos clínicos e baseados em imagens. A definição de um ponto anatômico padronizado é um passo importante para uma avaliação quantitativa em vez de uma avaliação qualitativa dos fenótipos.