Dor relacionada à inserção de mini-implantes: uma revisão sistemática e meta-análise

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Paiva, Thais Teixeira de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: DAT; Dor; Escala visual analógica; Revisão sistemática; Meta-análise; Ortodontia; Ancoragem; TAD; Pain; Visual analog scale; Systematic review; Meta-analysis
• Link de acesso: https://app.uff.br/riuff/handle/1/13282

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a severidade da dor relatada pelos pacientes após colocação de mini-implantes ortodônticos nos períodos transoperatório e pós-operatório. A busca eletrônica foi feita nas seguintes bases de dados: Medline via Pubmed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library e BVS (Lilacs e BBO), e no Sistema de Informação Grey Literature da Europa (SIGLE) até Outubro de 2016, e atualizada até Janeiro de 2018. Os critérios de inclusão foram: ensaios clínicos randomizados e controlados (RCTs) ou estudos clínicos não randomizados prospectivos e retrospectivos; estudos com pacientes em tratamento ortodôntico, com inserção de mini-implantes na região interradicular do osso alveolar para auxiliar mecânica ortodôntica; avaliação da intensidade da dor por meio de escala numérica (EVA – escala visual analógica - ou escala NRS - Numerical Rating Scale) durante ou pós-procedimento. Buscas complementares foram realizadas nas referências dos artigos incluídos. A avaliação de risco de viéses foi realizada de acordo com as ferramentas Cochrane Collaboration´s, utilizada na avaliação de RCTs; e Robins-I, utilizada na avaliação dos ensaios clínicos não randomizados. No total, 1463 artigos foram encontrados, sendo que apenas 13 atendiam aos critérios de elegibilidade. Na qualificação de risco de viéses pela ferramenta Robins-I, seis artigos foram classificados como moderados, um como crítico e outros dois como sérios. A qualificação dos artigos feita pela ferramenta Cochrane Collaboration´s encontrou quatro domínios com risco não claro, e dois com alto risco de viéses. A meta-análise foi realizada através do software Comprehensive Meta-Analysis e pode-se concluir, com evidência moderada, que em uma escala de 0 a 10 a expectativa (effect size 4,45) da dor esperada pelos pacientes foi maior do que aquela efetivamente gerada pelo procedimento (effect size 3,35); e que após vinte e quatro horas do procedimento a dor é quase inexistente (effect size 0,32)