Acurácia da creatinina dosada em gota de sangue seca em papel de filtro para rastreamento da doença renal crônica
Ano de defesa: | 2015 |
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Autor(a) principal: | |
Orientador(a): | |
Banca de defesa: | |
Tipo de documento: | Dissertação |
Tipo de acesso: | Acesso aberto |
Idioma: | por |
Instituição de defesa: |
Universidade Federal Fluminense
Niterói |
Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: | |
Link de acesso: | https://app.uff.br/riuff/handle/1/4688 |
Resumo: | A identificação precoce da doença renal crônica (DRC) em populações de risco é preconizada devido à elevada morbidade e mortalidade dessa patologia. O rastreamento é normalmente feito utilizando testes de baixo custo e pouco invasivos, como a detecção de albumina na urina ou a dosagem da creatinina sérica. Apresentamos nesse estudo uma forma alternativa inovadora e de simples execução para dosar a creatinina. Cento e seis pessoas com alto risco de desenvolverem DRC foram envolvidas. A idade dos participantes foi de 57 ± 12 anos, 78 (73,5%) eram do sexo feminino, 43 eram brancos (40,5%), 36 eram pardos (34%) e 27 negros (25,5%). Setenta e seis por cento alegaram serem hipertensos, 30% já sabiam ter diabetes, 37% disseram ter história familiar para DRC e 22% eram tabagistas. O índice de massa corpórea (IMC) foi de 29,5 ± 6,9 kg/m2, a pressão arterial sistólica foi de 125 mmHg (intervalo interquartil [IQR] 120-140 mmHg) e a pressão arterial diastólica de 80 mmHg (IQR 70-80 mmHg). A validade do teste feito com papel filtro foi calculada considerando como a variável de interesse uma taxa de filtração glomerular estimada menor que 60/ml/min/1,73m2, calculado pelas equações MDRD e CKD-EPI. Desta maneira, a sensibilidade do PF foi de 96% na equação MDRD e de 94% na CKD-EPI. O valor preditivo positivo foi de 96% para ambas equações. A acurácia mostrou um desempenho de 92% na MDRD e de 90% na CKD-EPI. O método de Bland e Altman mostrou que os valores de creatinina entre os dois testes estão numa faixa relativamente estreita (+0.68 mg/dL a -0.55 mg/dL) para um desvio padrão de ±1.96. Concluímos que a dosagem da creatinina em papel filtro é um teste pouco invasivo e apresentou um bom desempenho para rastrear a DRC. |