Avaliação da qualidade da atenção ao aborto: subsídios para aprimoramento do questionário Qualiaborto-Pt.

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Barreto, Rosane Sousa
• Orientador(a): Menezes, Greice Maria de Sousa
• Banca de defesa: Menezes, Greice Maria de Sousa, Alves, Maria Teresa Seabra Soares de Brito e, Reichenheim, Michael Eduardo, Aquino, Estela Maria Motta Lima Leão de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal da Bahia
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (PPGSC-ISC)
• Departamento: Instituto de Saúde Coletiva - ISC
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Atenção ao aborto; Qualidade da Atenção; Instrumento de pesquisa; Pré-teste; Avaliação da atenção à saúde
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
• Link de acesso: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/38172

A criminalização do aborto leva as mulheres a realizarem práticas inseguras de interrupção da gravidez, o que as obriga a procurarem posteriormente serviços de saúde para tratarem de complicações decorrentes do procedimento. A atenção a essas mulheres, entretanto, está pautada no tecnicismo e impessoalidade, com relatos de maus tratos e discriminação, distanciando a atenção daquela preconizada por normas internacionais e nacionais pautadas em evidências científicas. Avaliar essa assistência é fundamental para identificar problemas e indicar medidas para melhoria da atenção. No Brasil, a avaliação da atenção ao aborto permanece uma lacuna na produção cientifica nacional. Em 2020, um inquérito GravSus-NE realizado em 19 serviços da rede pública de saúde de três cidades do nordeste avaliou a atenção por meio de um instrumento estruturado aplicado por meio de entrevista face a face a mulheres internadas por abortamento, espontâneo e provocado. O instrumento foi submetido à avaliação psicométrica que indicou alterações. O presente estudo objetivou propor adequações ao protótipo do QualiAborto-Pt e testá lo após ajustes. Após revisão da literatura científica sobre indicadores da qualidade da atenção ao aborto sob a ótica das mulheres, em que foram identificados itens a serem adicionados no instrumento, este foi submetido a três pré-testes. O instrumento original foi inicialmente testado. Após inserções de novas questões e ajustes no texto dos quesitos mal compreendidos, foram realizadas mais duas etapas de pré-teste. Nas três etapas foram entrevistadas 77 mulheres com abortamento, de perfil semelhante ao do estudo original. Na primeira fase um item apresentou problemas de compreensão, na segunda etapa foram incluídos 26 novos itens com base nas sugestões da análise psicométrica, revisão da literatura e opinião de especialistas, das quais sete apresentaram problemas e foram readequados; na terceira etapa de testagem dois itens apresentaram problemas de compreensão. O instrumento QualiAborto-Pt readequado foi bem avaliado e pode ser útil para estudos de avaliação da atenção ao abortamento. Sugerem-se novos testes para validação do instrumento, para que possa ser aplicado em amostras mais amplas e populações diversas.