Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2023 |
Autor(a) principal: |
Silva, Nívia Nonato
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Orientador(a): |
Fortuna, Vitor
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Banca de defesa: |
Adôrno, Elisângela Vitória
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Costa, Ryan dos Santos
,
Filho, Jaime Ribeiro
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Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Universidade Federal da Bahia
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Programa de Pós-Graduação: |
Programa de Pós-Graduação em Imunologia - (PPGIM)
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Departamento: |
Instituto de Saúde Coletiva - ISC
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País: |
Brasil
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Palavras-chave em Português: |
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Área do conhecimento CNPq: |
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Link de acesso: |
https://repositorio.ufba.br/handle/ri/37730
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Resumo: |
Introdução: A COVID-19 caracteriza-se pela hiperativação do sistema imunológico e liberação descontrolada de citocinas. Recentes estudos apontam que a sinalização prejudicada dos IFNA1 e seus receptores, IL17A, HERVs e IFNG pode estar associada à gravidade da COVID-19. Objetivo: Analisar a expressão dos genes IFNA1 e receptores IFNAR1/IFNAR2, IL17A e HERVs (HERVK-10 e HERVW-1) em leucócitos totais e níveis basais de IFN-γ no plasma de pacientes com COVID-19. Métodos: Estudo prospectivo, observacional e transversal com 117 pacientes recrutados (grave=58 e leve=59). Dados demográficos e clínicos foram coletados. Os leucócitos do sangue periférico foram isolados e o ensaio RT-qPCR foi realizado para análise da expressão gênica. Os níveis plasmáticos de IFN-y foram mensurados pelo método ELISA. Resultados: Na amostra avaliada, observou-se prevalência do sexo masculino (p<0,05), idosos (p<0,0001), negros (p<0,0001) e comorbidades pré-existentes (p<0,0001). Os pacientes com COVID-19 grave apresentaram leucocitose, neutrofilia, contagem elevada de plaquetas e linfócitos reduzidos em comparação com os pacientes leves (p<0,0001). Os índices SII, AISI e SII/Hb foram significativamente maiores em pacientes graves (p<0,0001). Os níveis de expressão gênica de IFNA1, HERVW-1 e IL17A foram significativamente maiores em pacientes graves (p<0,05, p<0,05, p<0,001, respectivamente). Entretanto, os níveis plasmáticos de IFN-γ não foram significativos. A análise ROC apontou que os índices SII e SII/Hb são bons marcadores prognósticos de gravidade da COVID-19, com AUC (0,98 e 0,99, p<0,0001, respectivamente). Conclusão: Nossos resultados apontam que o segmento mais afetado pela COVID-19 compreende homens, idosos, negros e portadores de comorbidades, com maior expressão gênica de IFNA1, HERVW-1 e IL17A. Índices como SII e SII/Hb podem ser prognósticos promissores de gravidade para a COVID-19. |