Construção compartilhada dos Protocolos de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde: a experiência nas Regiões Metropolitanas do estado do Rio de Janeiro

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Araujo, Marcia Cristina Cid
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade do Estado do Rio de Janeiro; Centro Biomédico::Faculdade de Enfermagem; BR; UERJ; Programa de Pós-Graduação em Enfermagem
• Palavras-chave em Português: Primary Care Nursing; Primary Health Care; Nursing evaluation; Decision Making; Professional Practice; Enfermagem de Atenção Primária; Atenção Primária à Saúde; Avaliação em enfermagem; Tomada de decisão; Prática Profissional; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM
• Link de acesso: http://www.bdtd.uerj.br/handle/1/11422

Esta pesquisa teve como objeto de estudo o processo de construção compartilhada dos protocolos assistenciais das regiões metropolitanas do estado do Rio de Janeiro (ERJ). Os protocolos assistenciais na Atenção Primária à Saúde (APS) são considerados pela literatura como instrumentos que orientam as ações e proporcionam segurança e qualidade no desempenho da assistência de enfermagem. A presente dissertação foi desenvolvida numa perspectiva descritiva de abordagem qualitativa, com o objetivo de analisar o processo de construção compartilhada do Protocolo Assistencial do Enfermeiro e suas possíveis repercussões nas práticas de cuidado dos enfermeiros na APS, utilizando como meios de coleta de dados a análise documental, e a entrevista semiestruturada com os atores envolvidos no processo e de um depoente chave. Foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa, conforme estabelecido pela Resolução n° 466/2012, sob o Parecer n° 1.508.499. Os participantes foram catorze enfermeiros que participaram do processo, e a técnica utilizada para o tratamento dos dados subjetivos foi a análise temática de conteúdo, que fez emergir quatro categorias. 1) O caminho percorrido na construção dos protocolos, que analisa as estratégias metodológicas do processo e a motivação dos participantes durante o processo discutindo as formas de participação nas ações de construção conjunta e adequação dos protocolos à realidade local de cada região, e sua pactuação nas instâncias gestoras do Sistema Único de Saúde. 2) Os protocolos assistenciais e a prática profissional; discutindo os aspectos éticos relativos ao uso de protocolos para a legitimação da ação dos enfermeiros, e os limites e possibilidades dos protocolos assistenciais na prática destes profissionais, na Atenção Básica. 3) O lugar do cuidado, que reflete acerca da qualidade do cuidado nas ações dos enfermeiros e da importância deste para a profissão 4) A análise das repercussões do processo de construção na prática de cuidados; Considerações finais: A análise dos dados apontou que o processo de construção coletiva e dialogada, e a adequação dos protocolos à realidade local, foi muito motivador para o processo de construção e constituiu um importante processo de educação permanente e aprofundamento dos conhecimentos técnico-científicos dos enfermeiros, com a participação ativa dos diversos atores no processo de aprendizagem. Os enfermeiros reconhecerm os protocolos como norteadores do cuidado, sem configurá-los como a totalidade do seu cuidado, porém subsidiários da tomada de decisão, proporcionando apoio e respaldo ético profissional. A segurança no saber fazer foi expressa como a segurança do profissional em oferecer aos usuários os melhores procedimentos para a resolução dos seus problemas de saúde, qualificando o cuidado prestrado. Foram relatadas também repercussões como a incorporação de estratégias resultantes da interação e troca de experiências e melhoria do desempenho dos profissionais.