Interações entre fitoquímicos dietéticos, estado nutricional, inflamação e achados mamográficos femininos

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Meneses, Ayana Florencio De
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual do Ceará
• Link de acesso: https://siduece.uece.br/siduece/trabalhoAcademicoPublico.jsf?id=98770

Introdução: A dieta, o estado nutricional e a atividade física podem apresentar impacto no desenvolvimento e progressão do câncer. O papel da alimentação está associado aos nutrientes e compostos bioativos. Para avaliação da qualidade dietética há alguns índices, tanto para avaliação global, como de constituintes específicos. O índice fitoquímico dietético (IFD), proposto por McCarty (2004), é uma forma de avaliar a qualidade da dieta em relação à presença de fitoquímicos. Uma dieta rica em fitoquímicos pode exercer efeito antioxidante e anti-inflamatório. No campo de estudos sobre qualidade dietética e câncer de mama não há estudos enfocando sua associação com alterações ainda não neoplásicas, como as detectadas através de mamografia. Objetivo: Analisar as interações entre fitoquímicos dietéticos, estado nutricional, inflamação e achados mamográficos de mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS). Metodologia: O estudo é do tipo analítico e transversal, com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada no GEEON (Grupo de Educação e Estudos Oncológicos), uma instituição de referência em Mastologia, localizada em Fortaleza, Ceará. A amostra foi de conveniência, integrada por 648 mulheres. Foram incluídas mulheres com idade &#8805; 18 anos na data da coleta, em atendimento pelo SUS na Instituição citada, sem diagnóstico de câncer. Foram investigados dados demográficos, socioeconômicos, de estilo de vida, antropométricos, bioquímicos (dosagem de relação neutrófilo/linfócito - RNL, como marcador inflamatório) e dietéticos, estes para avaliação dos fitoquímicos e IFD; foram compilados dados dos laudos relativos aos achados mamográficos, expressos mediante classificação do Breast Image Reporting and Data System (BIRADS). As participantes foram distribuídas em dois grupos, sem (BIRADS 1 e 2) e com (BIRADS 0, 3, 4 e 5) alterações mamográficas. Os dados foram digitados no software Excel, e transferidos e analisados no pacote estatístico SPSS versão 20.0®. Foi realizada revisão sistemática para avaliar o conhecimento atual sobre a interação entre fitoquímicos e achados mamográficos, seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Para análise das variáveis categórícas foi utilizado o teste Qui-quadrado ou exato de Fisher, e para as variáveis contínuas o teste de correlação de Spearman. Para o estudo das associações pretendidas foram realizados também teste Mann-Whitney, ANOVA e Kruskal-Wallis, além de regressão logística. Adotou-se p< 0,05 como nível de significância. Resultados: Foi alta a proporção de mulheres com baixo IFD (91,9%) e com RNL normal (96,3%), assim como foi baixo o consumo de flavonóides, independente da presença de alterações mamográficas. Não houve associação entre IFD e achados mamográficos. A maior ingestão de flavonóis (p = 0,041), flavonas (p = 0,021) e flavanóis (p = 0,020) foi fator de proteção contra alterações mamárias. Os polifenóis do café se mostraram protetores (IC 0.38 – 0.96) contra as alterações mamárias. É baixa a produção científica relacionada a este tema. Conclusão: No grupo avaliado os flavonoides (flavonóis, flavona e flavanóis) e os polifenóis do café foram protetores contra as alterações mamárias. Desta forma, esses fitoquímicos podem auxiliar na prevenção do câncer de mama.