Avaliação da perda de sensibilidade nos pés e fatores associados em pacientes com diabetes acompanhados ambulatorialmente – um estudo transversal

• Main Author: Gusmão Santos Barreto, Rafael
• Publication Date: 2024
• Other Authors: Ramalho Lacerda, Ana Claudia, Silva Filho, Tonnison de Oliveira, Sampaio de Jesus, Breno Gabriel Araújo, Lopes, Cicero Fidelis
• Format: Bachelor thesis
• Language: por
• Source: Repositório Institucional da UFBA
• Download full: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/41813
• topic: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE; Pé diabético; Diabetes; Neuropatia diabética; Diabetes Mellitus; Diabetic Foot; Diabetic Neuropathies

Introdução: O diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica crônica, caracterizada por acometimento vascular e nervoso em suas complicações, incluindo o pé diabético. A perda de sensibilidade protetora nos pés de pacientes com diabetes é um importante preditor de complicações graves, como úlceras e amputações. A avaliação periódica dessa condição é essencial para prevenir desfechos desfavoráveis. Objetivos: Determinar a prevalência de perda de sensibilidade protetora em pacientes com DM em um hospital universitário e identificar os fatores clínicos e sociodemográficos associados a essa condição. Métodos: Estudo transversal realizado em pacientes com diabéticos atendidos em ambulatórios especializados. Foram coletados dados por meio de entrevista com pacientes e revisão de prontuários e entrevistas, além da aplicação do teste de monofilamento para avaliar a sensibilidade protetora nos pés. A análise estatística, além de descritiva e exploratória, incluiu análises bivariadas e multivariadas para identificar os fatores associados à perda de sensibilidade (p < 0,05). Resultados: Foram entrevistados 184 pacientes, com mediana de idade de 61 anos, sendo a maioria do gênero feminino (72%) , autodeclarados pardos (54%) e diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2 (87%). A prevalência de perda de sensibilidade protetora foi de 20%. Fatores como maior tempo de diagnóstico de DM (IC 95%: 1,01–1,09, p = 0,022), presença de lesão de órgão alvo (IC 95%: 1,25–6,84, p = 0,015) e aumento do peso corporal (OR = 1,04; IC 95%: 1,01–1,07, p = 0,007) foram significativamente associados à perda de sensibilidade protetora. No entanto, a hipertensão arterial sistêmica (HAS), apesar de ter sido selecionada na análise bivariada, não manteve associação significativa após ajustes para outras variáveis. Conclusões: A significativa prevalência de perda de sensibilidade protetora e o desconhecimento do teste do monofilamento por muitos pacientes reforçam a necessidade de ampliar o rastreamento neuropático e a educação em saúde no manejo do diabetes.