Diabetes e síndromes coronárias agudas: uma abordagem prática

• Main Author: Monteiro, Pedro
• Publication Date: 2013
• Other Authors: Monteiro, Sílvia, Gonçalves, Francisco, Pêgo, Mariano
• Format: Article
• Language: por
• Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Download full: https://hdl.handle.net/10316/102714; https://doi.org/10.1016/S0870-2551(13)70047-7
• topic: Síndromes coronárias agudas; Diabetes mellitus; Diagnóstico; Prognóstico; Acute coronary syndromes; Diabetes; Diagnosis; Outcome

A diabetes mellitus tipo 2 é actualmente reconhecida como um importante factor de risco de morbilidade e mortalidade cardiovascular, particularmente em doentes admitidos com síndromes coronárias agudas (SCA). Apesar dos recentes avanços do diagnóstico, estratificação de risco e tratamento destas entidades clínicas, a sua associação no mesmo doente continua a representar um prognóstico sombrio. O objectivo deste artigo é sistematizar a caracterização e abordagem da diabetes no contexto das SCA, em termos de diagnóstico, estratificação de risco e prognóstico a curto e longo prazo, visando desta forma contribuir para a disseminação das boas práticas clínicas na abordagem da diabetes no âmbito das SCA. A diabetes é importante factor de risco cardiovascular, sendo os diabéticos uma relevante população no contexto das SCA. Estratégias como a revascularização precoce e completa, o recurso à insulinoterapia intensiva aguda, à realização sistemática de PTGO em doentes sem diagnóstico prévio de diabetes e um enfoque particular na identificação e mitigação de comorbilidades e factores de risco, complementados por uma terapêutica antidiabética, antitrombótica e anti-isquémica optimizadas e o recurso frequente à reabilitação cardíaca e à promoção multidisciplinar da compliance terapêutica e de estilos de vida saudáveis são traves mestras de uma estratégia bem sucedida para a optimização do prognóstico das SCA no contexto de diabetes.