Endometriose – epidemiologia, fisiopatologia e revisão clínica e radiológica

• Main Author: Campos, Cláudia
• Publication Date: 2008
• Other Authors: Navalho, Márcio, Cunha, Teresa Margarida
• Format: Article
• Language: por
• Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Download full: http://hdl.handle.net/10400.26/15536
• topic: Endometriose; Endometrioma; Adenomiose; Infertilidade; Endometriosis; Endometrioma; Adenomyosis; Infertility

A endometriose é definida como a presença de tecido endometrial em localização ectópica. Ocorre predominantemente em mulheres em idade fértil, apresentando-se clinicamente com algia pélvica, dispareunia e infertilidade. As localizações mais habituais são o ovário, o miométrio (adenomiose) e o torus uterino, podendo surgir em outros órgãos, como a bexiga, o intestino ou pulmão. São consideradas actualmente três teorias de histogénese, a metastática, por menstruação retrógrada; a teoria de diferenciação metaplástica de superfícies serosas; e a de indução da diferenciação de tecido mesenquimatoso em tecido endometrial. Embora se trate de uma doença benigna, estão descritas situações de malignização, sendo o carcinoma endometrióide do ovário o mais frequentemente associado a endometriose. A avaliação radiológica faz-se por ultrassonografia e ressonância magnética. As lesões ováricas apresentam-se como quistos, com características benignas, frequentemente multiloculados e bilaterais, com focos hiperecogénocos parietais, traduzindo depósitos de colesterol. As presenças de critérios de malignidade (paredes espessas com nódulos, vascularização, ascite) são importantes no diagnóstico de transformação maligna.