Abordagem a carcinomas orofaríngeos relacionados com o HPV

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Main Author: Seixo, Maria Inês Cartaxo Correia do
Publication Date: 2019
Format: Master thesis
Language: por
Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Download full: http://hdl.handle.net/10451/43270
Summary: Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2019
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spelling Abordagem a carcinomas orofaríngeos relacionados com o HPVVirus do papiloma humanoPapillomaviridaeCarcinoma orofaríngeoDesintensificação terapêuticaOtorrinolaringologiaDomínio/Área Científica::Ciências MédicasTrabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2019Historicamente, o carcinoma orofaríngeo tem sido associado ao tabagismo e ao consumo excessivo de álcool, no entanto, durante as ultimas décadas ocorreu uma mudança de paradigma. Apesar da diminuição destes fatores de risco, a incidência de carcinomas orofaríngeos aumentou, tendo-se comprovado o papel do HPV como importante fator etiológico. Tumores associados a este vírus têm um perfil biológico e clínico diferenciado, associado a um prognóstico significativamente melhor e, por esta razão, devem ser abordados como uma entidade distinta, em contraste com os não associados ao HPV. Em 2017, a AJCC publicou a 8ª edição do manual de estadiamento do cancro, onde é publicada oficialmente a diferenciação entre carcinomas orofaríngeos p16- positivos (relacionados com o HPV) e p16-negativos. Porém, a abordagem terapêutica permanece igual à utilizada para carcinomas HPV-negativos. Apesar do melhor prognóstico, a morbilidade associada à terapêutica atualmente utilizada é uma preocupação na qualidade de vida destes doentes. Assim, vários estudos encontram-se em curso com o objetivo de provar que é seguro fazer desintensificação da terapêutica. Por fim, deve ser reforçada a importância de fazer um seguimento personalizado do doente e da utilização de medidas preventivas, como a vacina profilática, no combate a esta infeção.Historically, oropharyngeal carcinoma has been associated with smoking and excessive alcohol consumption, nevertheless, during the last decades a paradigm shift has occurred. Despite the decrease in these risk factors, the incidence of oropharyngeal carcinomas increased, and the role of HPV as an important etiological factor was proven. Tumors associated with this virus have a distinct biological and clinical profile, associated with a significantly better prognosis and, for this reason, should be considered as a distinct entity, in contrast to those not associated with HPV. In 2017, the AJCC published the 8th edition of the Cancer Staging Manual, where it was officially published the differentiation between p16-positive (related to HPV) and p16-negative oropharyngeal carcinomas. Despite, the therapeutic approach remains the same as that used for HPV-negative carcinomas.Although the better prognosis, the morbidity associated with the currently used therapy is a concern in the quality of life of these patients. Thus, several studies are ongoing with the aim of proving that it is safe to de-escalate the therapy. as it is equally important to make a personalized follow-up of the patient. Finally, the importance of making a personalized follow-up of the patient and the use of preventive measures, such as the prophylactic vaccine, in the fight against this infection should be reinforced.Simão, Marco António Alveirinho CabritaRepositório da Universidade de LisboaSeixo, Maria Inês Cartaxo Correia do2020-04-30T13:04:39Z20192019-01-01T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10451/43270TID:202415902porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiainstacron:RCAAP2025-03-17T14:19:54Zoai:repositorio.ulisboa.pt:10451/43270Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireinfo@rcaap.ptopendoar:https://opendoar.ac.uk/repository/71602025-05-29T03:08:41.339964Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiafalse
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