Abcessos cerebrais múltiplos - Uma complicação rara de bronquiectasias

• Main Author: Melo,Natália
• Publication Date: 2009
• Other Authors: Diaz-Brito,Vicens, Chamadoira,Clara, Gomes,Isabel, Amorim,Adelina
• Format: Report
• Language: por
• Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Download full: http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0873-21592009000200013
• topic: Bronquiectasias; abcesso cerebral

Introdução: O abcesso cerebral (AC) pode surgir como complicação de uma grande variedade de infecções, traumatismos ou cirurgias. Os microrganismos podem atingir o cérebro por contiguidade ou por disseminação hematogénea. Os AC estão descritos como uma complicação rara de bronquiectasias (BQ). Caso clínico: Mulher de 44 anos com história de tuberculose pulmonar na infância e com diagnóstico de BQ bilaterais extensas que apresentou alterações do comportamento e posteriormente paresia do 6.º nervo craniano esquerdo, tendo sido diagnosticados AC múltiplos. O estudo microbiológico exaustivo foi negativo. A pesquisa de focos de infecção primária revelou apenas a presença de BQ infectadas. Efectuou tratamento antibiótico empírico e antiedematoso, com melhoria clínica progressiva. Contudo, por persistência das lesões cerebrais, foi submetida a excisão cirúrgica dos AC. Teve alta com diplopia, sem outras alterações neurológicas. Conclusão: No presente caso clínico, as BQ foram o único foco de infecção detectado, motivo pelo qual, nos doentes com esta patologia e com alterações neurológicas de novo, deverá ser pesquisada a existência de lesões infecciosas do sistema nervoso central.