Fontanela anterior persistente: patológico ou variante normal?

• Main Author: Rebelo,Alícia Moreira
• Publication Date: 2018
• Other Authors: Ferreira,Joana Silva, Dias,Ângela Miguel
• Format: Report
• Language: por
• Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
• Download full: http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0872-07542018000100007
• topic: Fontanela anterior; encerramento

Introdução: A avaliação da fontanela anterior é parte fundamental do exame objetivo pediátrico. O seu encerramento ocorre por um processo lento de ossificação, habitualmente entre os 4 e os 24 meses de idade. A persistência além deste período é rara, havendo poucos casos descritos em Portugal, e merece estudo etiológico. Caso clínico: Criança de 30 meses, sem antecedentes de relevo, referenciada a consulta de Pediatria Geral por persistência da fontanela anterior. Apresentava fontanela medindo 1.5x1.5cm de diâmetro, normotensa, com exame neurológico normal, desenvolvimento psicomotor adequado e sem outras alterações no exame objetivo. A avaliação da função tiroideia e metabolismo ósseo foi normal. A radiografia simples do crânio e ecografia cerebral não revelaram outras alterações, além da fontanela anterior persistente. Discussão/Conclusão: Perante uma criança com mais de 24 meses de idade com fontanela anterior aberta e desenvolvimentos estaturo-ponderal e psicomotor normais, após exclusão de causas patológicas, esta deve ser considerada uma variante do normal, tranquilizando-se os pais.