A tomada de decisão contracetiva : intervenção de enfermagem às mulheres no pós-interrupção voluntária de gravidez

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Main Author: Palma, Sara Elisabete Cavaco
Publication Date: 2023
Language: por
Source: Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
Download full: http://hdl.handle.net/10400.5/98677
Summary: A contraceção tem como objetivo proteger as mulheres, casais e famílias das gravidezes não planeadas e indesejadas. Os enfermeiros-obstetras são fontes fidedignas de informação, ao nível da saúde-sexual-e-reprodutiva e agentes para a capacitação das mulheres na escolha de um método contracetivo centrado nas suas necessidades, preferências e estilo de vida. Globalmente, um grande número de gravidezes não planeadas, terminam numa interrupção-voluntária-da-gravidez, por vezes associada à precariedade da resposta dos serviços de saúde, ao inadequado aconselhamento contracetivo subsequente, falhas na toma ou uso incorreto e descontinuado do método. Com a presente investigação, pretendemos responder à questão: “Como os enfermeiros-obstetras promovem o processo de tomada-de-decisão por um método contracetivo, após a interrupção-voluntária-de-gravidez?”. Recorreu-se a um desenho de métodos mistos com uma estratégia simultânea: QUAL + quan de tipo exploratório, guiado pelo modelo conceptual de Promoção da Saúde de Nola Pender. Na componente qualitativa, participaram 5 enfermeiros-obstetras e na quantitativa 172 mulheres da consulta de interrupção voluntária-da-gravidez. Da análise das entrevistas foram propostas intervenções como a formação profissional em contraceção e aconselhamento contracetivo, a reformulação dos currículos do 1º e 2º ciclo de estudos dos cursos de enfermagem, criação de maior acessibilidade aos serviços de saúde, ambiente físico adequado e a implementação de ferramentas de apoio ao aconselhamento contracetivo. Os resultados do estudo com as mulheres confirmam que, embora apresentem uma atitude preventiva face aos contracetivos, estas demonstram um baixo nível de literacia sobre os mesmos. A avaliação da qualidade do aconselhamento contracetivo realizado pelos enfermeiros feita pelas inquiridas é positiva. Os resultados dos estudos permitiram desenvolver seis intervenções de enfermagem. Entendemos que as mesmas poderão ser promotoras de cuidados de qualidade, impulsionadoras da capacitação das mulheres a escolherem um método contracetivo adequado a cada uma e adotadas quando se pretende implementar mudanças comportamentais em saúde num grupo ou população.
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Globalmente, um grande número de gravidezes não planeadas, terminam numa interrupção-voluntária-da-gravidez, por vezes associada à precariedade da resposta dos serviços de saúde, ao inadequado aconselhamento contracetivo subsequente, falhas na toma ou uso incorreto e descontinuado do método. Com a presente investigação, pretendemos responder à questão: “Como os enfermeiros-obstetras promovem o processo de tomada-de-decisão por um método contracetivo, após a interrupção-voluntária-de-gravidez?”. Recorreu-se a um desenho de métodos mistos com uma estratégia simultânea: QUAL + quan de tipo exploratório, guiado pelo modelo conceptual de Promoção da Saúde de Nola Pender. Na componente qualitativa, participaram 5 enfermeiros-obstetras e na quantitativa 172 mulheres da consulta de interrupção voluntária-da-gravidez. Da análise das entrevistas foram propostas intervenções como a formação profissional em contraceção e aconselhamento contracetivo, a reformulação dos currículos do 1º e 2º ciclo de estudos dos cursos de enfermagem, criação de maior acessibilidade aos serviços de saúde, ambiente físico adequado e a implementação de ferramentas de apoio ao aconselhamento contracetivo. Os resultados do estudo com as mulheres confirmam que, embora apresentem uma atitude preventiva face aos contracetivos, estas demonstram um baixo nível de literacia sobre os mesmos. A avaliação da qualidade do aconselhamento contracetivo realizado pelos enfermeiros feita pelas inquiridas é positiva. Os resultados dos estudos permitiram desenvolver seis intervenções de enfermagem. Entendemos que as mesmas poderão ser promotoras de cuidados de qualidade, impulsionadoras da capacitação das mulheres a escolherem um método contracetivo adequado a cada uma e adotadas quando se pretende implementar mudanças comportamentais em saúde num grupo ou população.Contraception aims to protect women, couples and families from unplanned and unwanted pregnancies. Nurse-midwives are reliable sources of information on sexual and reproductive health and agents for empowering women to choose a contraceptive method based on their needs, preferences and lifestyle. Worldwide, a large number of unplanned pregnancies end in voluntary termination of pregnancy, sometimes associated with precarious response from health services, inadequate subsequent contraceptive advice, failure to take it, incorrect use and discontinuation of the method. With this investigation, we intend to answer the question: “How nurses-midwives promote the decision-making process for a contraceptive method, after the voluntary termination of pregnancy?”. A mixed methods design was used with a simultaneous strategy: QUAL + quan of an exploratory type, guided by Nola Pender's conceptual model of Health Promotion. In the qualitative component, 5 nurses-midwives participated and in the quantitative component, 172 women participated in the voluntary-termination-of-pregnancy consultation. From the analysis of the interviews, interventions were proposed such as professional training in contraception and contraceptive counseling, the reformulation of the curricula of the 1st and 2nd cycle of studies in nursing courses, the creation of greater accessibility to health services, an adequate physical environment and the implementation of tools supporting contraceptive counseling. The results of the study with women confirm that, although they have a preventive attitude towards contraceptives, they show a low level of literacy about them. The respondents' assessment of the quality of contraceptive advice provided by nurses is positive. The results of the studies allowed the development of six nursing interventions. We understand that they can promote quality care, enable women to choose a contraceptive method that suits them and be adopted when it is intended to implement behavioral health changes in a group or population.Ayres-de-Campos, Diogo de Matos GraçaPresado, Maria Helena de Carvalho ValenteRepositório da Universidade de LisboaPalma, Sara Elisabete Cavaco2025-02-24T17:09:44Z2024-092023-122024-09-01T00:00:00Zdoctoral thesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionapplication/pdfhttp://hdl.handle.net/10400.5/98677TID:101667469porinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)instname:FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiainstacron:RCAAP2025-03-17T16:34:49Zoai:repositorio.ulisboa.pt:10400.5/98677Portal AgregadorONGhttps://www.rcaap.pt/oai/openaireinfo@rcaap.ptopendoar:https://opendoar.ac.uk/repository/71602025-05-29T04:20:39.213691Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) - FCCN, serviços digitais da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologiafalse
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