Nutrição artificial na demência avançada: uma revisão narrativa da literatura

Detalhes bibliográficos
Autor(a) principal: Bastos, Débora Ribeiro.
Data de Publicação: 2024
Tipo de documento: Trabalho de conclusão de curso
Idioma: por
Título da fonte: Repositório Institucional da Produção Científica da Marinha do Brasil (RI-MB)
Texto Completo: https://www.repositorio.mar.mil.br/handle/ripcmb/847533
Resumo: Introdução: A demência é um problema de saúde pública prevalente em todo mundo. Dificuldades alimentares presentes na fase avançada da demência causam sérias preocupações entre cuidadores e familiares, levando a maior indicação do uso de nutrição artificial. Várias entidades médicas não recomendam a utilização de nutrição artificial na demência avançada, todavia há controvérsia na literatura. Objetivo: Revisar a literatura sobre o tema. Metodologia: Estudo de revisão narrativa da literatura com busca de artigos publicados nos últimos dez anos pela base de dados SciELO e PubMed. Foram utilizados os descritores: “demência avançada”, “nutrição artificial” e “nutrição enteral” e incluídos artigos disponíveis na íntegra em português, inglês e espanhol. Foram excluídos artigos nos quais os pacientes não eram portadores de demência avançada. Resultados e discussão: Foram selecionados 11 artigos da base de dados da SciELo e da PubMed publicados entre 2014 e 2022. Existe uma concordância entre a maioria dos artigos em relação a falta de benefícios do uso de nutrição artificial em pacientes com demência avançada, demonstrando que esta não aumenta a sobrevida, não melhora a qualidade de vida, o estado nutricional ou a cicatrização de lesões por pressão e não reduz risco de aspiração e pneumonia aspirativa, estando associada a diversos malefícios. Conclusão: O uso de nutrição artificial em pacientes com demência avançada não está indicado de forma rotineira. Essa decisão deve ser individualizada considerando os valores prévios do paciente e de seus familiares e/ou representantes legais na ausência de uma Diretiva Antecipada de Vontade.
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spelling Nutrição artificial na demência avançada: uma revisão narrativa da literaturaGeriatriaDemênciaNutrição EnteralGeriatricsDementiaEnteral NutritionMedicinaIntrodução: A demência é um problema de saúde pública prevalente em todo mundo. Dificuldades alimentares presentes na fase avançada da demência causam sérias preocupações entre cuidadores e familiares, levando a maior indicação do uso de nutrição artificial. Várias entidades médicas não recomendam a utilização de nutrição artificial na demência avançada, todavia há controvérsia na literatura. Objetivo: Revisar a literatura sobre o tema. Metodologia: Estudo de revisão narrativa da literatura com busca de artigos publicados nos últimos dez anos pela base de dados SciELO e PubMed. Foram utilizados os descritores: “demência avançada”, “nutrição artificial” e “nutrição enteral” e incluídos artigos disponíveis na íntegra em português, inglês e espanhol. Foram excluídos artigos nos quais os pacientes não eram portadores de demência avançada. Resultados e discussão: Foram selecionados 11 artigos da base de dados da SciELo e da PubMed publicados entre 2014 e 2022. Existe uma concordância entre a maioria dos artigos em relação a falta de benefícios do uso de nutrição artificial em pacientes com demência avançada, demonstrando que esta não aumenta a sobrevida, não melhora a qualidade de vida, o estado nutricional ou a cicatrização de lesões por pressão e não reduz risco de aspiração e pneumonia aspirativa, estando associada a diversos malefícios. Conclusão: O uso de nutrição artificial em pacientes com demência avançada não está indicado de forma rotineira. Essa decisão deve ser individualizada considerando os valores prévios do paciente e de seus familiares e/ou representantes legais na ausência de uma Diretiva Antecipada de Vontade.Trabalho apresentado no Programa de Residência Médica (PRM) em Geriatria.Introduction: Dementia is a public health problem prevalent throughout the world. Feeding difficulties present in the advanced stage of dementia cause serious concerns among caregivers and family members, leading to greater indications for the use of artificial nutrition. Several medical entities do not recommend the use of artificial nutrition in advanced dementia, however there is controversy in the literature. Objective: Review the literature on the topic. Methodology: Narrative literature review study searching for articles published in the last ten years in the SciELO and PubMed databases. The descriptors were used: “advanced dementia”, “artificial nutrition” and “enteral nutrition” and articles available in full in Portuguese, English and Spanish were included. Articles in which the patients did not have advanced dementia were excluded. Results and discussion: 11 articles were selected from the SciELo and PubMed databases published between 2014 and 2022. There is agreement between most articles on the lack of benefits from the use of artificial nutrition in patients with advanced dementia, demonstrating that this does not increase survival, does not improve quality of life, nutritional status or the healing of pressure injuries and does not reduce the risk of aspiration and aspiration pneumonia, being associated with several harms. Conclusion: The use of artificial nutrition in patients with advanced dementia is not routinely indicated. This decision must be individualized considering the prior values of the patient and their family members and/or legal representatives in the absence of Advance Directives.Escola de Saúde da Marinha (ESM)Cruz, Raphael.Bastos, Débora Ribeiro.2025-02-18T13:31:01Z2025-02-18T13:31:01Z2024info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisapplication/pdfhttps://www.repositorio.mar.mil.br/handle/ripcmb/847533info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da Produção Científica da Marinha do Brasil (RI-MB)instname:Marinha do Brasil (MB)instacron:MB2025-02-18T13:34:00Zoai:www.repositorio.mar.mil.br:ripcmb/847533Repositório InstitucionalPUBhttps://www.repositorio.mar.mil.br/oai/requestdphdm.repositorio@marinha.mil.bropendoar:2025-02-18T13:34Repositório Institucional da Produção Científica da Marinha do Brasil (RI-MB) - Marinha do Brasil (MB)false
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