Evolução e tratamento de buraco macular: relato de caso

• Main Author: Oliveira, Rodrigo Magno da Silva
• Publication Date: 2025
• Other Authors: Xavier, Karla Stefane Braga, Freitas, Carolina Saliba de, D`Lippi Filho, Marzio Azaro, Silva, Sabrina Cavaglieri
• Format: Article
• Language: por
• Source: Brazilian Journal of Health Review
• Download full: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/76645
• topic: buraco macular; transplante autólogo de retina; melhoria da acuidade visual; tomografia de coerência óptica (OCT); falha da vitrectomia; membrana epirretiniana (MER); patologia retiniana; restauração da arquitetura foveal; buraco macular refratário; resultados cirúrgicos

Objetivo: Relatar a técnica cirúrgica e os resultados clínicos de um caso envolvendo a evolução de um buraco macular (BH) em um paciente do sexo masculino de 58 anos de idade, submetido a transplante autólogo de retina após o insucesso de uma vitrectomia prévia. Métodos: O doente apresentava um buraco macular e membrana epiretiniana (MER) no olho esquerdo, inicialmente diagnosticados em março de 2021, com uma acuidade visual de 20/30. Apesar das intervenções precoces, incluindo vitrectomia e descamação da membrana limitante interna em outubro de 2023, a visão do doente deteriorou-se para contar dedos a 1,5 metros. Em novembro de 2023, foi realizado um transplante autólogo de retina para restaurar a função macular. A evolução do buraco macular foi monitorizada através de tomografia de coerência ótica (OCT), e a acuidade visual foi avaliada no pré e pós-operatório. Resultados: Após o transplante autólogo de retina, a acuidade visual do doente melhorou para 20/150. A OCT confirmou o encerramento anatómico do buraco macular com restauração parcial da arquitetura foveal. O doente demonstrou uma recuperação funcional significativa após a intervenção. Conclusões: O transplante autólogo de retina representa uma opção terapêutica eficaz para os buracos maculares refractários. Este caso realça a importância de adaptar as estratégias de tratamento em resposta à patologia progressiva da retina e sublinha o potencial de melhorias visuais e anatómicas com esta abordagem cirúrgica avançada.