Injeção de gordura na prega vocal: efeitos do local de injeção sobre a configuração glótica e a distribuição espacial da gordura injetada

• Main Author: Imamura,Rui
• Publication Date: 2003
• Other Authors: Sennes,Luiz Ubirajara, Chung,Daniel, Bohadana,Saramira, Tsuji,Domingos Hiroshi
• Format: Article
• Language: por
• Source: Revista Brasileira de Otorrinolaringologia (Online)
• Download full: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-72992003000400002
• topic: paralisia das cordas vocais/terapia; laringe/cirurgia; distúrbios da voz

A injeção intracordal de gordura tem sido utilizada para medializar a prega vocal em casos de paralisia laríngea, com resultados variáveis. A ausência de consenso entre os autores em relação a diversos aspectos técnicos, como o local de injeção, pode contribuir, em parte, para essa variação. OBJETIVO: Estudar o efeito do local de injeção em relação à distribuição espacial da gordura dentro da prega vocal e à configuração glótica após essas injeções. FORMA DE ESTUDO: Experimental. MATERIAL E MÉTODO: Seis laringes adultas excisadas foram utilizadas. Gordura colhida por lipoaspiração foi injetada, por meio de uma seringa de pressão, no ponto médio da prega vocal em três laringes e lateralmente ao processo vocal da aritenóide em outras três. Fotografias digitais em vista cranial da glote foram obtidas antes e após as injeções. Após fixação e descalcificação, as laringes foram cortadas no plano frontal nos terços anterior, médio e posterior da prega vocal e no nível da cartilagem aritenóide, para estudar a distribuição da gordura. RESULTADOS: Somente a injeção de gordura lateralmente ao processo vocal da aritenóide permitiu o fechamento da glote posterior. A gordura tendeu a ocupar um espaço cilíndrico dentro do músculo tireoaritenóideo, ao longo do maior eixo da prega vocal, mesmo quando injetada próximo ao processo vocal. CONCLUSÕES: O local de injeção da gordura teve influência sobre a configuração glótica após a injeção, apesar da gordura tender a ocupar um espaço cilíndrico ao longo da prega vocal em ambos os grupos.