Imunoexpressão de marcadores de células-tronco tumorais em subtipos de carcinomas espinocelulares de boca

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Freitas Filho, Silas Antonio Juvencio de
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: ALDH1; Câncer de boca; Notch1; Oral cancer
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25150/tde-06122021-120350/

O objetivo do presente estudo foi investigar o significado clínico e o valor prognóstico da imunoexpressão dos marcadores de células-tronco tumorais, ALDH1 e Notch1 em câncer de boca. Foram avaliados por meio da técnica de imuno-histoquímica a expressão de ALDH1 e Notch1 em 63 pacientes com carcinomas espinocelulares de boca e seus subtipos, o carcinoma verrucoso e o carcinoma escamoso basalóide. A análise semi-quantitativa da imunoexpressão de ALDH1 e Notch1 no front de invasão tumoral foi realizada e associada com as variáveis clinicopatológicas pelo teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher. As probabilidades de sobrevivência global e livre de doença, em cinco anos, foram estimadas pelo método de Kaplan-Meier sendo as curvas comparadas pelo teste log-rank. O modelo de regressão de Cox foi aplicado para verificar a influência das variáveis clinicopatológicas significativas no prognóstico. O nível de significância de 5% foi considerado em todos os testes estatísticos. Os resultados mostraram que a forte expressão para ALDH1 foi observada em 16 carcinomas espinocelulares de boca (25,4%) e para Notch1 em 27 carcinomas espinocelulares de boca (42,9%). A maioria dos tumores com forte imunoexpressão de ALDH1 foi carcinoma escamoso basalóide (56,3%). Associações estatisticamente significativas foram observadas entre a forte imunoexpressão de Notch1 em carcinomas espinocelulares pouco diferenciados com infiltração perineural (p=0,011) e comprometimento linfonodal histopatológico (pN+) (p=0,034). A imunoexpressão de Notch1 não foi fator de prognóstico significativo, entretanto a forte imunoexpressão de ALDH1 foi fator de prognóstico associado com pior sobrevivência global (p=0,040) para os pacientes com câncer de boca. Conclui-se que a forte imunoexpressão de Notch1 pode contribuir com a identificação de pacientes com carcinomas espinocelulares pouco diferenciados de boca que apresentam infiltração perineural e metástases linfonodais. Além disso, a forte imunoexpressão de ALDH1 pode ajudar a identificar um pior prognóstico nos pacientes com carcinomas espinocelulares de boca e seus subtipos.