Análise da resistência de união (RU) do cimento Ah Plus utilizado na obturação de dentes submetidos a diferentes protocolos de irrigação

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Dantas, Larissa Oliveira
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Ah Plus cement; Bond strength; Cimento Ah Plus; Confocal laser scanning microscopy; Irrigation solutions; Microscopia confocal de varredura a laser; Push-out; Resistência de união; Soluções irrigantes
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-01122022-180242/

A ação dos instrumentos nas paredes dos canais radiculares na terapia endodôntica propicia a formação da camada de smear, proveniente da instrumentação, composta por remanescentes orgânicos e inorgânicos com possibilidade de conter bactérias e subprodutos bacterianos. Esta camada deve ser removida pela ação física e química das soluções irrigadoras, fato este determinante na escolha de uma solução que apresente um comportamento saponificante, bactericida, clareador e detergente. Entretanto, também a incompleta remoção das substâncias auxiliares pode interferir no sucesso do tratamento endodôntico. Este fato motivou a realização deste estudo com o propósito de analisar o comportamento das substâncias auxiliares em relação à resistência de união (RU) do cimento AH Plus com as paredes dentinárias. Foram então selecionados 50 caninos humanos, provenientes do Banco de Dentes da Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto - USP, e distribuídos em 5 grupos: (G1)- Água controle; G2- Clorexidina Aquosa 2%; G3- Clorexidina gel 2%; G4-NaOCl 2,5% EDTA Final; (G5)- Irrigação alternada de NaOCl 2,5% e EDTA 17%. Os dentes foram seccionados na porção cervical, com a finalidade de padronizar as raízes com comprimento de 16mm. Foi realizada de maneira aleatória a divisão dos grupos supracitados com 10 elementos (n=10). Os espécimes foram submetidos ao preparo biomecânico, com variações apenas no emprego das soluções auxiliares em função da irrigação/aspiração/inundação. Finalizado o preparo biomecânico, após a irrigação/aspiração final e secagem com cones de papel absorvente, foi realizada a obturação. Após a obtenção dos slices nos terços, cervical, médio e apical, foi realizado o push-out para a obtenção dos valores da força necessária para promover o deslocamento do material obturador. Observou-se que os espécimes irrigados com água destilada - Controle (G1), Clorexidina gel 2% (G2) e Clorexidina aquosa 2% (G3) foram as soluções auxiliares que apresentaram menores valores de Resistência de União quando comparados ao NaOCl 2,5% com inundação final de EDTA 17% (G4) e NaOCl 2,5% intercalado com EDTA 17% e inundação final com EDTA 17% (G5), que obtiveram melhores resultados. Quanto aos terços foram visualizadas ocorrências de falha adesiva em maior porcentagem na porção apical independente do grupo. Na análise da interface cimento/dentina pela Microscopia Confocal de Varredura a Laser, observou-se maior desadaptação nos espécimes submetidos à irrigação com água destilada (G1), Clorexidina gel 2% (G2) e Clorexidina aquosa 2% (G3) e melhor adaptação quando do uso das soluções de NaOCl 2,5% + inundação final (G4) e NaOCl 2,5 intercalado com EDTA 17% com inundação final EDTA 17% (G5), que vem corroborar os resultados do push-out. Concluiu-se que o protocolo de irrigação com maior resistência de união do cimento resinoso AH Plus utilizado foi o grupo irrigado com NaOCl 2,5% intercalado com EDTA 17% e inundação final EDTA 17% (G5).