Influência da geometria da ponta ativa de carga na resistência de união de contenção intrarradicular à parede dentinária em canais radiculares achatados de raízes distais de molares inferiores

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Plotegher, Fernanda
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Bond strength; Geometria da ponta ativa de carga; Geometry of load tip; Push-out; Resistência de união
• Link de acesso: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58133/tde-11012019-085729/

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da ponta ativa de carga circular e achatada na resistência de união (RU) da contenção intrarradicular à parede dentinária de canais radiculares achatados, por meio do dispositivo material testing stage (MTS) acoplado ao microtomógrafo (CT), bem como avaliar os padrões de falhas em estereomicroscópio (EM) e microscopia confocal a laser (MCL) e a distribuição de tensão pelo método de elementos finitos. Raízes distais de molares inferiores com secção transversal achatada foram preparadas endodonticamente e armazenadas em 100% de umidade à 37°C por 7 dias. Após este período, as raízes foram submetidas ao preparo do espaço para o PFV Exacto #1 no comprimento de 8,0 mm, correspondente à dois terços do comprimento total da raiz, com brocas Largo #1,0, e complementadas com Brocas Exacto #1. O tratamento da superfície do PFV foi realizada de acordo com a recomendação do fabricante. O PFV foi cimentado com RelyX U200, por meio da seringa Centrix®. As raízes foram armazenadas em 100% de umidade à 37° C durante 7 dias. Para a execução do teste push-out foram confeccionadas pontas ativa de carga com secções transversais achatada e circular. A determinação da secção das pontas foi realizada a partir da proporção de 85% das médias do diâmetro maior e menor de raízes preparadas e restauradas com PFV, obtidos por meio de imagens em CT . Foram fabricadas pontas achatadas de aço inoxidável por meio de micro usinagem e eletroerosão a fio, com 4 secções diferentes, sendo: A-2,89 mm x 1,96 mm; B-2,05 mm x 1,50 mm; C-1,50 mm x 0,84 mm e D-1,20 mm x 0,64 mm. Para a confecção das pontas circulares, a mesma proporção foi calculada, e foram fabricadas de aço inoxidável por meio de usinagem, com 4 diâmetros diferentes, sendo: a-1,2 mm; b-0,90 mm; c-0,70 mm e d-0,50 mm. Para o correto alinhamento das amostras, foram fabricadas dispositivos de poliuretano com orifício central de 2,5 mm; 1,5 mm e 1,0 mm de diâmetro. As raízes foram seccionadas para obtenção de dois slices (1 mm ± 0,2) dos terços cervical e médio (n=64). Um slice de cada terço de um mesmo espécime foi submetido ao teste de push-out com pontas ativas de carga circular (n=32) e achatada (n=32), por meio de dispositivo mecânico MTS acoplado ao CT SkyScan 1174 (50kV, 80mA). Os tipos de falhas foram avaliados por EM e MCL. Para gerar modelo 3D de elementos finitos 2 elementos aleatórios foram escaneados em CT 1146 com 90 kv e 237 mA (filtro de Cu de 0.1 mm) com resolução isotrópica de 9 m e rotação de 360°, para obter imagens do terço cervical e médio, do mesmo elemento. Os dados foram analisados por testes estatísticos paramétricos (p>0,05). Para avaliar a influência do fator tipo de ponta ativa de carga e terço radicular foi utilizado o teste ANOVA. O teste qui-quadrado foi utilizado para avaliar o tipo de falha ocorrida após o teste de RU. As pontas ativas de carga circular (4,39 ± 1,52 Mpa) apresentaram maiores valores de RU (p=0,015) em relação as pontas achatadas (3,60 ± 1,10 Mpa). A análise dos terços radiculares (p=0,032) apresentou maior RU no terço médio (4,34 ± 1,62 Mpa) comparado ao terço cervical (3,65 ± 0,99 Mpa). A interação tipo de ponta de carga ativa x terço não houve diferença estatística (p=0,058). Na análise do padrão de falha em relação ao tipo de ponta (p=0,005), o teste qui-quadrado apresentou maior percentual de falha adesiva à dentina nas pontas achatadas, e nas pontas circulares maior ocorrência de falhas mistas (p=0,005). Na interação terços x padrão de falha, o terço cervical apresentou maior percentual de falhas mistas em relação ao terço médio (p=0,003). E o terço médio apresentou maior percentual de falhas mistas adesivas (p=0,003). No modelo 3D dos slices testados com as pontas achatadas, a interface de união mostrou maior concentração de tensões von misses. Enquanto que as pontas circulares apresentaram concentração de tensão na interface da ponta ativa e o cimento resinoso. Análise de Tensão Máxima confirmou maior quantidade de tensões na interface adesiva dos slices testados com a ponta achatada. Conclui-se que a ponta achatada apresentou melhor comportamento ao apresentarem menores valores de resistência de união da interface adesiva do pino de fibra de vidro e cimento resinoso à parede dentinária de canais distais achatados em molares inferiores