Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: |
2024 |
Autor(a) principal: |
Morcerf, Cely Carolyne Pontes |
Orientador(a): |
Não Informado pela instituição |
Banca de defesa: |
Não Informado pela instituição |
Tipo de documento: |
Dissertação
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Tipo de acesso: |
Acesso aberto |
Idioma: |
por |
Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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Departamento: |
Não Informado pela instituição
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País: |
Não Informado pela instituição
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Palavras-chave em Português: |
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Link de acesso: |
https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17165/tde-25092024-112111/
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Resumo: |
INTRODUÇÃO: A Medicina de Família e Comunidade (MFC) trabalha com o desenvolvimento de estratégias de saúde centradas na pessoa, através de uma visão ampliada da diversidade biopsicossocial e individual do paciente, observando suas vulnerabilidades. Trabalha com vários instrumentos de abordagem familiar, mas ainda não utiliza em rotina, um instrumento padrão para sistematizar a condução de pacientes complexos, centrado na pessoa e na abordagem biopsicossocial. Utiliza o Método Clínico Centrado na Pessoa, para uma assistência personalizada de qualidade, porém a forma de coordenação do cuidado ainda carece de sistematização. OBJETIVO: avaliar a viabilidade do modelo de gerenciamento do cuidado e da utilização do instrumento INTERMED na área de MFC, inserido em um programa de residência médica. MÉTODO: estudo de viabilidade do uso do INTERMED pela MFC, assim como outros instrumentos componentes de um modelo de gerenciamento do cuidado. O trabalho possui como amostra a aplicação da escala CARE em 100 pacientes e acompanhamento longitudinal via gerenciamento do cuidado de 32 pacientes, utilizando os instrumentos INTERMED, escala CARE, COOP/WONCA, Questionário Sociodemográfico e Diário de Campo para o registro da evolução dos casos usando habilidades de comunicação. RESULTADOS: Os pacientes compreenderam todas as perguntas do INTERMED e se mostraram satisfeitos com a abordagem de seus domínios dentro do atendimento em MFC. O tempo de aplicação do INTERMED no início do gerenciamento foi superior ao final, visto o maior conhecimento de informações acerca dos desfechos do paciente, pelo maior vínculo ao final do estudo, reduzindo o tempo de aplicação. O gerenciamento do cuidado possibilitou a visualização de barreiras e facilitadores ao controle de comorbidades. CONCLUSÕES: O gerenciamento do cuidado contribuiu para uma melhor organização, sistematização e visualização das necessidades de saúde dos pacientes, direcionando metas prioritárias. Auxiliou a estimar o prognóstico do paciente, contribuindo como forma de educação em saúde e fortalecimento do vínculo. A aplicação do INTERMED se mostrou viável quando realizada em consultas domiciliares e teleatendimentos, sendo inviável durante a evolução da agenda em MFC. |