Estudo comparativo da condição periodontal entre gestantes saudáveis e cardiopatas

• Ano de defesa: 2004
• Autor(a) principal: Timerman, Lilia
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Cardiopathy; Cardiopatia; Doença Periodontal; Endocardite Infecciosa; Gravidez; Infectious Endocarditis; Periodontal; Pregnancy
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6135/tde-05102022-174132/

Introdução. O risco de uma gravidez em pacientes cardiopata é alto e requer atenção multidisciplinar. A Endocardite Infecciosa (EI) é uma morbidade rara que, durante o ciclo gravídico puerperal, eleva a taxa de mortalidade do binômio materno/fetal. A presença de bacteremia bucal pode ocasionar a manifestação da EI por Streptococcus Viridans. Assim, para as cardiopatas com risco de EI, a manutenção da saúde bucal adquire elevado grau de importância. Objetivo. O objetivo foi avaliar as condições periodontais em gestantes saudáveis comparadas às das cardiopatas. Casuística e Método. A população constituiu-se de 37 gestantes saudáveis, assistidas no Centro de Saúde Geraldo de Paula Souza (FSPUSP) e 37 gestantes cardiopatas em acompanhamento no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia e Instituto do Coração (INCOR); todas as gestantes foram pré-selecionadas no segundo trimestre de gravidez. A condição periodontal foi avaliada empregando-se índice de sangramento, profundidade clínica de sondagem, nível clínico de inserção, grau de mobilidade e comprometimento de furca. Testes de associação (Qui-quadrado e Fischer) e razão de chances (Odds Ratio) foram calculados para avaliar relação entre a presença da doença e variáveis qualitativas. Teste não paramétrico de Mann-Whitney foi usado para comparar as distribuições de NCI, SS/IS% entre doentes e não doentes; e para comparar as médias de idade materna, idade gestacional e PCS foi usado o teste de t-Student. Cada associação foi testada ao nível de significância de 5%. Resultados. Foi analisada a profundidade clínica de sondagem, sendo encontrado valor médio de 1,40mm para gestantes saudáveis e 1,47mm para cardiopatas; quanto ao nível clínico de inserção, valor mínimo de 1,08mm e máximo 3,38mm para saudáveis e 1,09mm e 2,85mm para cardiopatas respectivamente. Obteve-se um índice de sangramento cujo valor médio foi de 3,3mm, com desvio padrão de 4,2mm para o grupo de gestantes saudáveis e 1,9mm com desvio padrão 2,3mm para as cardiopatas. Conclusão. Mesmo realizando com maior rigor e constância avaliações clínica e obstétrica, no grupo de gestantes cardiopatas, não constatamos melhorias mensuráveis da condição periodontal, comparado ao das gestantes saudáveis. Dado o baixo conhecimento sobre importância da saúde bucal em relação à cardiopatia evidencia-se que deve haver maior inter-relação entre a equipe da saúde bucal e a equipe multidisciplinar para disseminação das informações.